Острая гонорея: проявление, диагностика и лечение

Одной из распространенных болезней у женщин, которые передаются половым путем, является гонорея. Очень часто на нее не обращают большого внимания, и если ее не лечить, то она может привести к тяжелым последствиям для здоровья. Поэтому знание симптомов гонореи у женщин и способов ее лечения является чрезвычайно актуальным вопросом.

Анализ на гонорею

Лечение триппера у женщин и мужчин в первую очередь подразумевает подтверждение диагноза — определение возбудителя, а также проведение бактериологического и бактериоскопического анализов. Для выявления антител и антигенов к гонококкам прибегают к иммунологическим, иммунофлюоресцентным и другим исследованиям.

Для диагностики гонореи анализы берутся из мочеиспускательного канала, цервикального канала, влагалища, а также секрет простаты, соскобы из прямой кишки и др. В зависимости от конкретного случая может потребоваться забор материала из глаз, суставов. Подготовка заключается в тщательном туалете половых органов, без применения дезинфицирующих средств, отказ от антибиотиков.

При хронической форме заболевания, а также при наличии сопутствующих инфекций или при ранее проводившемся антибактериальном лечении показано использование культурального метода диагностики. Высокоинформативной оказывается и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Культуральный метод в настоящее время остается «золотым стандартом» диагностики гонореи у женщин и мужчин. Он заключается в посеве отделяемого из зоны воспаления на специальные среды и выделении чистой культуры, с последующим определением чувствительности микроорганизма к антибиотикам.

Какие анализы на гонорею сдают женщины и мужчины:

  1. Мазок отделяемого;
  2. Микроскопия по Грамму;
  3. ПЦР анализ;
  4. РНК тестирование (НАСБА);
  5. Бактериологический посев мазка.

Мазок на гонорею у девочек и девушек-девственниц:

  1. Из уретры;
  2. Из влагалища (без зеркал);
  3. С наружных половых органов;
  4. Из заднего прохода;
  5. Из ротоглотки.

Диагностика

Какие есть исследования на триппер и их цена

Перечень анализов Сколько стоит
Мазок на гонорею у женщин: 1 точка 2 точки 3 точки 450 500 550
Мужской мазок 500
ПЦР на гонорею 450
ПЦР мазок (количественный) 850
Мазок по Грамму 750
Бак посев с подбором антибиотиков 1 750
Анализ РНК НАСБА (ранняя диагностика) 2 500
Комплексный анализ РНК НАСБА Хламидии / Гонококки / Микоплазма гениталиум / Трихомонада 7 500

Провериться у врача и сдать анализ на гонорею анонимно и срочно в Москве можно в нашей клинике на Кутузовском проспекте. Работаем ежедневно, в т.ч. в выходные дни! Сдача анализов и прием специалистов по предварительной записи.

Как передается гонорея

Гонорея передается половым путем, может передаваться и во время родов от матери к плоду. Заражение происходит помимо половых контактов так же при оральных и анальных связях. Когда половые органы лишь соприкасаются, без введения полового члена во влагалище, заражение гонореей также возможно.

Женщины «подхватывают» гонорею от мужчин почти в 100% половых сношений с больным.

Гонококки могут быть занесены в половые органы девочек также загрязненными руками матери, полотенцем, губкой, постельным бельем.

Основные симптомы

К сожалению, у 50% зараженных женщин, болезнь не проявляет никаких симптомов, то есть она способна протекать скрытным образом. Они могут не осознавать наличие у них заболевания и, следовательно, не лечить его, что увеличивает риск распространения гонореи дальше по организму. В среднем инкубационный период скрытого развития бактерии Neisseria gonorrhoeae составляет от 2 до 5 дней после сексуального контакта с зараженным человеком.

Первыми симптомами гонореи у женщин являются более частые выделения из влагалища и мочевыделения. При этом возникают те или иные проблемы при выделении мочи, например, чувство боли. Когда болезнь распространяется дальше в фаллопиевы трубы и брюшную полость, тогда может появиться боль внизу живота, подняться температура тела и могут возникнуть другие симптомы, типичные для бактериальной инфекции.

Если гонорея поражает толстый кишечник, то могут появиться следующие признаки:

  • возникновение нетипичных выделений, в том числе кровяных;
  • зуд анального отверстия;
  • болевые ощущения, когда человек ходит по большому.

В итоге гонорея может проявляться в виде таких осложнений, как появление волдырей в горле, шрамов на фаллопиевых трубах, а также серьезное нарушение репродуктивной способности у женщин, вплоть до невозможности последующей беременности. Кроме того, шрамы вокруг матки и на фаллопиевых трубах могут приводить к болям во время сексуального акта, а также к возникновению хронической боли в области таза.

Часто бленнорея не возникает самостоятельно, а сопровождается заражением другими болезнями, например, хламидиозом, который также приводит к нарушению фертильности женщины. В связи с этим фактом женщины, инфицированные Neisseria gonorrhoeae, должны проходить диагностику обследования на возможность присутствия других болезней, включая ВИЧ-инфекцию.

В большинстве случаев достаточно провести анализ мочи, чтобы выявить наличие этого заболевания. Однако если у женщины был оральный или анальный секс, то с помощью хирургической палочки врач может взять пробу слизи из толстой кишки или из горла. В некоторых случаях может понадобиться проба из области шейки матки.

Проявления болезни

Зачастую особенно у представительниц женского пола заболевание гонорея на первых этапах своего развития протекает без каких-либо признаков поражения организма. Но при этом носитель гонореи представляет собой опасность заражения для полового партнера, а болезнь продолжает развиваться и поражать мочеполовую систему.

Самым частым признаком гонореи является гнойная форма уретрита — это воспалительный процесс в канале мочеиспускания.

Первый симптом гнойного уретрита — это ощущение жжения и болевые ощущения во время мочеиспускания. Спустя пару дней симптоматика заметно усиливается, а из мочеиспускательного канала обильно выделяется гной, дополняемый неприятным запахом. Через определенное время выделения приобретаю густую консистенцию, отверстие канала мочеиспускания краснеет, и на нем формируются маленькие язвочки.

При невозможности проведения эффективного лечения процесс заболевания начинает распространяться по всему каналу мочеиспускания.  Острая гонорея у мужчин может затрагивать простату, яички, семенные пузырьки. При этом отмечается частота и болезненность мочеиспускания. Вместе с мочой может выделять кровь, сама моча мутнеет. Порой при развитии гонореи отмечается повышение температуры, развивается озноб и боль в нижней части живота.

Самым частым признаком гонореи является гнойная форма уретрита — это воспалительный процесс в канале мочеиспускания.

Проявления болезни

Обычно острая гонорея у женщин начинается с учащения позывов мочеиспускания и появления выделений из влагалища. Выделения редко распознаются при проведении наружного осмотра, поэтому женщины не замечаются никаких признаков болезни. Подобная ситуация очень опасна, так как запущенный процесс заболевания может спровоцировать внематочную беременность и бесплодие.

Гонорея у представителей мужского пола способна спровоцировать не менее тяжелые осложнения. Гонококк способен поражать весь канал мочеиспускания, прямую кишку, глаза и глотку, также распространяться на печень, суставы, кожный покров, сердце и головной мозг. При развитии хронической формы мужчины часто жалуются  на неприятные ощущения во время мочеиспускания.

При хроническом течении гонореи происходят обострения, которые провоцируют более глубокое поражение и патологические изменения в органах.

Хроническую форму гонореи в отличие от острой лечить намного сложнее. Чем раньше начать лечение, тем больше у пациента шансов на достижение полного выздоровления. Важно обращаться к врачу уже при выявлении первых подозрений.

Гонорея: симптомы у мужчин и первые признаки хронической болезни

Заражение гонореей происходит половым путем. Возбудителем этого заболевания выступает гонококк. Опасный венерический недуг поражает мочеиспускательный канал, стенки прямой кишки, глотку и глаза.

Когда активно развивается гонорея, симптомы у мужчин проявляются спустя 3-4 дня после незащищенного полового акта. Ознакомившись с этой статьей, вы узнаете обо всех признаках, указывающих на наличие инфекции.

Полученные сведения помогут составить общее представление о заболевании и научиться принимать соответствующие меры при появлении первых симптомов.

Опасное венерическое заболевание одновременно поражает многие органы и системы мужского организма. Бессимптомное развитие инфекции встречается очень редко, лишь в 10% случаев. Причина этого кроется в антибиотиках.

Сильнодействующие фармацевтические препараты приводят к изменению биологических свойств гонококков, результатом чего становится трансформация процесса протекания заболевания.

Что касается открытого развития инфекции, оно сопровождается массой симптомов, которые невозможно не заметить. О них стоит знать каждому сексуально активному человеку.

После периода инкубации, продолжительность которого составляет 2-5 дней, появляются первые признаки гонореи у мужчин. Как правило, поражение начинается с органов мочеполовой системы. Самое распространенное проявление заболевания – гонорейный уретрит.

Кроме того, у многих мужчин на 5-7 день после заражения наблюдается повышение температуры и незначительное ухудшение самочувствия. Быстро выявить недуг и назначить эффективное лечение удается далеко не всегда.

В большинстве случаев мужчины обращаются за помощью к врачам, когда появляются более тревожные симптомы.

Выделения из члена

Развивающийся гнойный уретрит дает о себе знать еще через 3-4 дня. Появляются белые гнойные выделения из полового члена. В некоторых случаях гонорейная слизь приобретает желто-зеленый цвет.

Гнойная субстанция, сигнализирующая о наличии в организме опасной венерической инфекции, самопроизвольно появляется на нижнем белье или выступает при надавливании на головку.

Мужчина, обнаруживший желтые или белые выделения из члена, должен незамедлительно обратиться в больницу. Чем быстрее вмешаются специалисты, тем легче будет лечить опасный недуг.

Во рту

Гонорея: симптомы у мужчин и первые признаки хронической болезни

После орального секса с инфицированным партнером гонококки поражают ротовую полость. В таких случаях у зараженного мужчины развивается гонорейный фарингит/стоматит. Как правило, эти осложнения наблюдаются у гомосексуалистов.

Фарингит в большинстве случаев протекает бессимптомно, но иногда больные испытывают неприятные ощущения в горле и жалуются на обильное слюноотделение. Также может наблюдаться затрудненное сглатывание.

Поначалу гонорея горла не причиняет существенного дискомфорта, однако игнорировать ее нельзя, иначе последствия будут удручающими.

При развитии хронической гонореи острые симптомы у мужчин отсутствуют. Процессы воспаления развиваются незаметно, но иногда состояние обостряется. Каждая такая вспышка приводит к изменению структуры пораженных органов.

Помимо всего прочего, почти всегда присутствует характерный симптом, указывающий на хроническую гонорею – «синдром утренней капли». После ночного сна в отверстии мочеиспускательного канала появляется небольшое количество мутной субстанции, в которой заметен гной.

Запущенные формы хронической гонореи вызывают болевые ощущения при мочеиспускании.

Диагностика заболевания

Процесс выявления гонореи включает в себя широкий комплекс мероприятий. Сперва врачи принимают к сведению жалобы обратившегося за помощью мужчины, а затем проводят сложные лабораторные анализы.

Если у специалиста возникает подозрение на гонорею, он отправляет пациента на исследование выделений из отверстия мочеиспускательного канала. Для этого берется мазок на гонорею.

Изучение уретральных проб позволяет выявить возбудители гонореи с вероятностью около 90%.

Максимальную достоверность исследования обеспечивает методика посева микрофлоры генитальных выделений. Материал, взятый для анализа, помещается в особую питательную среду, пригодную для жизнедеятельности микроорганизмов. В течение нескольких суток лабораторные специалисты наблюдают процесс развития флоры, а затем выносят окончательный диагноз на основании полученных сведений.

Данный видеоролик содержит полезную информацию о процессе проникновения гонококков в организм и их дальнейшего развитии. Просмотрев его, вы узнаете, насколько опасной может быть гонорея, симптомы болезни у мужчин. Эти сведения помогут вам обезопасить себя от распространенной проблемы – неконтролируемого развития заболевания из-за неосведомленности.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Лечение гонореи у женщин

Лечебные мероприятия весьма длительные и не столь просты с медицинской точки зрения, все это связанно с тем фактом, что инфекционный агент — гонококк устойчив к значительному количеству известных антибактериальных средств, а тактика одноразовой инъекции уже давно не действует, а наоборот «загоняет» инфекцию вглубь организма, она прогрессирует бессимптомно и затрудняется ее диагностика, растет рисковой фактор осложнений.

Необходимо иметь в виду, что терапевтические мероприятия при гонореи у женщин на разных стадиях требует абсолютно различного подбора и разных методов дозирования препаратов, поэтому самолечение в домашних условиях категорически недопустимо.

При лечении гонореи у женщин следует строго соблюдать следующие врачебные предписания:

— Исключение каких-либо половых отношений, любых видов интимной связи.

— В процесс лечения по возможности должны вовлекаться все половые партнеры больной женщины, с которыми она имела половые связи в предполагаемый период инфицирования и после уже наступившего заболевания гонореей.

— Самолечение может приводить к хроническому усугублению проблемы.

— Только квалифицированный врач венеролог может подобрать курс лечения антибактериальными препаратами, их точные дозировки и длительность, с учетом длительности периода заболевания и результатов полученных анализов.

— Только местно применимое лечение, такое как использование свечей и антимикробных мазей, не дает должного результата и не ведет к полному выздоровлению, лишь на время глушит проблему.

— Выздоровление констатируется только при наличии «чистых анализов» из половых путей без каких-либо признаков инфекционного поражения.

При назначении лечебных процедур учитывается обязательно такие факторы: форма и локализация патологического очага, острота проявлений гонококкового агента, сопутствующие микст-инфекции и наличие осложнений.

Основа всего лечения – это курсовая антибиотикотерапия рядом препаратов пенициллинов, цефалоспоринов, фторхинолонов. При сочетанных венерических проявлениях подключают метронидазоловую группу или препарат Доксициклин.

При свежей форме гонореи у женщин, которая охватывает патологическим процессом нижние отделов мочеполового аппарата больной, достаточно однократного перорального приема или введения парентерально антибиотического вещества. Курс лечебного мероприятия при восходящей гонореи или смешанной ассоциированной инфекции может затягиваться на 7-10 дней.

Хроническая гонорея у женщин лечится сложнее чем острая, с применением антибиотиков, иммуностимуляторов и дополнительно физиопроцедур (УФО, электрофорез, УВЧ), показана аутогемотерапия, введение антигонококковой вакцины.

Местное лечение включает промывание уретры раствором нитрата серебра, Хлоргексидином или Мирамистином.

При осложненных формах гонореи у женщин показано хирургическое вмешательство, вплоть до операбельного иссечения придатков матки.

В случае развития пельвиоперитонита необходима лапаротомия с дальнейшей санацией отдела брюшного пространства. При остром гнойном процессе с локализацией в бартолиниевой железе необходимо хирургическое вскрытие абсцессового образования, промывание и конечно постановка дренажа в раневую полость, для предотвращения скопления гнойных масс.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Лечение гонореи у женщин

Пациентки интересуются, лечится ли гонорея полностью. Излечить заболевание возможно, но нужно быть готовыми, что на это придется потратить много времени. Как правило, лечение производится амбулаторно, т.е. в домашних условиях. Успешность терапии зависит от соблюдения следующих правил:

  • пока лечат инфекцию, нельзя вступать в половые контакты;
  • терапию должен пройти и партнер, если их несколько, то все;
  • нельзя пытаться самостоятельно излечиться от болезни, это приведет к хронической форме;
  • пациентка считается выздоровевшей, когда в анализах не останется ни одного возбудителя.

Как медикаментозные средства помогут вылечить гонорею:

  • антибактериальные препараты — Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Цефиксим;
  • при хроническом течении добавляется Трихопол;
  • если есть сопутствующий хламидиоз, дополнительно выписываются Доксициклин или Азитромицин;
  • противогрибковые препараты — Флуконазол и аналогичные;
  • медикаменты местного воздействия — антисептики, суппозитории;
  • пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры;
  • иммуномодуляторы для стимуляции защитных сил организма.

Внимание! Дозировку и сколько дней принимать лекарства, определяет лечащий врач. Изменение его назначений запрещено.

Допустимо применение дома и средств народной медицины. Но важно понимать, что они могут лишь облегчить симптоматику воспалительного процесса, а не уничтожить возбудителя. Поэтому нетрадиционные методики применяются только в составе комплексной терапии. Перед тем как лечить гонорею в домашних условиях народными средствами, нужно посоветоваться с врачом.

Диагностика гонореи

Лабораторное исследование – один из самых эффективных методов обнаружения гонококков. В ходе него определяется чувствительность возбудителя к медикаментам. Лабораторное исследование следует проводить сразу после того, как обнаружились ранние признаки гонореи, чтобы предотвратить переход заболевания из острой формы в хроническую.

Методы диагностики заболевания:

Диагностика гонореи
  1. Бактериологическая. Для обнаружения возбудителя в малых количествах широко применяется метод посева в специфическую среду с добавлением антибиотиков.
  2. Бактериоскопия. Используется методика полимеразной цепной реакции и применяется иммуноферментный анализ. Также проводится исследование пациента на наличие инфекционных ЗППП. Для образца исследования берутся мазки из мочеиспускательного канала.
  3. Анализ мочи. Метод исследования называется двухстаканная проба. Проводится макроскопический анализ двух проб мочи. В первой пробе обнаруживаются изменения, происходящие в переднем уретральном слое. Изменения в двух пробах одновременно свидетельствуют о том, что у пациента поражены задний и передний слои уретры.
  4. Уретроскопия. В обязательном порядке проводится во всех случаях хронической гонореи. Исследование показывает уплотнения и изменения в предстательной железе, семенных пузырьках, бульбоуретральных железах.

Схема диагностики

Для выявления гонококков применяются такие методы:

Микроскопическое и бактериологическое исследование

Для диагностики берется биоматериал из пораженного органа

Материалом служит отделяемое из уретры, по показаниям – из прямой кишки, носоглотки и конъюнктивы. Для обследования может быть взята и первая порция мочи. Полученный материал исследуется под микроскопом. Также делается посев на питательные среды, определяется чувствительность к антибиотикам. На основании полученных данных выявляется гонококковая инфекция, и подбираются препараты для ее лечения.

Выявление генома бактерий не применяется в рутинной практике, но может использоваться для обнаружения гонококка (особенно при его локализации вне уретры). Поскольку гонококк – патогенный микроорганизм, имеет значение только сам факт его наличия в материале. В норме гонококка быть не должно.

Читайте также:  Что делать, если нет овуляции?