Остроконечные кондиломы у женщин: лечение, фото и начальная стадия

Кондиломы – это вирусные наросты на коже и слизистых оболочках, которые часто локализуются в области гениталий либо ануса. Заболевание имеет код по МКБ-10 В97.7. Возбудителем инфекции у взрослых становится вирус папилломы человека (ВПЧ). Эта патология считается хронической: у пациента наблюдаются периоды обострения болезни и временные ремиссии.

Этиология и патогенез кондилом

Причины возникновения

Возбудителями кондилом являются различные типы (не менее 35) ДНК-содержащих вирусов, входящих в состав семейства папилломавирусов под общим названием «вирус папилломы человека» (ВПЧ). Нередко у одного человека обнаруживаются не один, а сочетание нескольких типов возбудителя.

От штамма (типа) возбудителя зависят разновидность кондилом, его симптомы, локализация, степень онкологической опасности. Вирус папилломы человека подразделяют на штаммы кожные и слизистые, с высоким, средним и низким риском онкологических заболеваний, которые способны вызывать как злокачественные, так и доброкачественные опухоли.

Наиболее распространенными из них являются 16 и 18-й штаммы, вызывающие кондиломы на половых губах с перерождением в рак, злокачественные опухоли полового члена, дисплазию и рак слизистой оболочки влагалища и шейки матки, прямой кишки, гортани. Клиническим проявлением длительно сохраняющейся инфекции 6 и 11 типов, относящихся к вирусам с низким онкогенным риском, являются анальные и генитальные кондиломы.

Механизм развития патологии

Инкубационный период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет (в среднем около восьми месяцев). Заболевание может протекать и субклинически, без явных проявлений.

Вирус проникает внутрь растущих клеток эпителия базального слоя кожи или слизистых оболочек через микроскопические повреждения, вызванные механическим путем, бактериальной инфекцией, воспалительным процессом и т. д.

Недифференцированные клетки базального слоя кожи и слизистых оболочек в процессе своего созревания, дифференциации и перемещения в вышележащие слои несут в себе персистирующий вирус и, таким образом, являются источником заражения инфекцией, постоянно присутствующей в эпителиальных клетках верхнего слоя.

Кроме того, происходит нарушение нормального процесса трансформации эпидермальных клеток в клетки поверхностного слоя эпителия кожи, особенно в шиповатом слое, поскольку процесс дифференцировки контролируется генами заселенного в них ВПЧ. В результате этого возникают зоны деформации, в которых происходит разрастание кожного глубокого слоя  и утолщение участка кожи за счет ороговевающего слоя. Эти неравномерные разрастания, приобретающие форму бородавок, и являются кондиломами.

При цитологическом исследовании мазков, взятых с поверхностного слоя эпителия, обнаруживаются инфицированные вирусом клетки, которые, по сравнению с нормальными, имеют меньшие размеры и светлый ободок, окружающий клеточное ядро. Поэтому они кажутся пустыми, откуда и происходит их название — «койлоциты».

Койлоциты являются специфическим признаком поражения папилломавирусной инфекцией. При доброкачественном течении процесса койлоцитов немного, вплоть до единичных, увеличение в них ядер отсутствует или незначительное. В случае трансформации в опухолевидное образование эти клетки определяются в верхней 1/3 эпителиального слоя, причем часто в виде распространенных очагов.

Зрелые вирусные частицы не попадают в кровеносное русло и не распространяются в другие органы. Они активно собираются в поверхностном слое эпителия и выделяются при разрушении клеток на поверхность кожи или слизистых оболочек, в результате чего последние становятся потенциально опасными в плане заражения.

Виды остроконечных кондилом

Можно выделить несколько основных видов бородавок.

А именно такие, как:

Виды остроконечных кондилом
  • Типичные кондиломы.
  • Гиперкератотические кондиломы.
  • Папулезные.
  • Плоские.

Плоские Гиперкератотические

Типичные

Папулезные Гиперкератотические бородавки отличаются от типичных тем, что они покрываются роговыми чешуйками. Папулезные остроконечные кондиломы отличаются тем, что они без роговых наслоений, и имеют гладкую поверхность. Плоские кондиломы выглядят как пятна, они не поднимаются над поверхностью кожи.

Виды остроконечных кондилом

Остроконечные бородавки выявляются спустя 1-3 месяца после того, как человек заразится вирусом.

Кондиломы в горле: симптомы и лечение, профилактика и осложнения

Кондиломы во рту: что это такое

Наросты во рту и гортани встречаются не очень часто. В первую очередь вирус проявляется на коже человека, затем на его половых органах и только потом на слизистой оболочке горла и рта.

Кондиломы в горле: симптомы и лечение, профилактика и осложнения

Наросты в горле нельзя назвать распространенным заболеванием. Они довольно редко встречаются у взрослых. Чаще всего от этого заболевания страдают маленькие мальчики.

Заболевание, при котором в горле появляются новообразования, имеет и научное название – папилломатоз гортани. Его относят к доброкачественным опухолям. Признаком болезни является появление небольшого сосочка, который вырастает на одном из слоев эпителия.

Причины образования кондилом в горле

Кондиломы в горле: симптомы и лечение, профилактика и осложнения

Папилломатоз появляется из-за заражения организма ВПЧ. У взрослых вирус попадает в организм через половые контакты, а ребенок заражается от больной матери. Если наросты возникают во рту ребенка, вероятнее всего заражение произошло при проходе ребенка через родовые пути в самом начале его жизни.

Читайте также:  7 признаков ЗППП, или Как вовремя обнаружить венерическое заболевание?

Вирус может присутствовать в организме человека, но никак не проявлять себя. Новообразования появляются обычно при снижении иммунной защиты человека. Появление их может быть связано со следующими обстоятельствами:

  1. У взрослых ослабление местного иммунитета происходит из-за постоянного и частого курения или употребления алкоголя.
  2. Снижение местного иммунитета у детей наблюдается при инфекционных и воспалительных заболеваниях гортани. Это происходит при скарлатине, частых простудных заболеваниях, ангине.
  3. При хронических болезнях органов слуха, гортани или носоглотки.
  4. При общем снижении иммунитета из-за плохого питания, частых стрессов, нарушения режима отдыха и работы, частых инфекционных заболеваний.
Кондиломы в горле: симптомы и лечение, профилактика и осложнения

Симптомы образования кондилом в горле

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

При наростах на гортани могут появляться следующие симптомы:

Кондиломы в горле: симптомы и лечение, профилактика и осложнения
  1. Охриплость голоса. Это типичный симптом папилломатоза. Обычно охриплость не связана ни с каким-либо заболеванием или состоянием горла.
  2. Ощущение инородного тела. Нарост может разрастаться как в количестве, так и в объеме, постепенно он занимает определенную часть просвета гортани, что приводит к неприятным ощущениям. Как правило, они усиливаются при глотании.
  3. Кашель. При наросте он может напоминать кашель при бронхите или другом заболевании дыхательных путей. Он не сопровождается отделением мокроты и насморком. Обычно кашель возникает при нагрузках на дыхательную систему. Чаще всего после физической нагрузки.
  4. Отдышка. Если образование маленькое и существует в одном экземпляре, оно практически не нарушает дыхательных процесс, но при большом количестве наростов человек может ощущать затруднения на вдохе и на выдохе. Сначала отдышка и приступы удушья мучают человека только в состоянии физической нагрузки, затем это происходит уже и в состоянии покоя.

Лечение кондиломы в горле

Местное лечение вируса основывается на использовании препаратов для улучшения иммунитета гортани и подъема общего иммунитета организма. При вирусе папилломы человека обязательно следуют принимать противовирусные препараты.

Кондиломы в горле: симптомы и лечение, профилактика и осложнения

Хирургическое лечение проводится в большинстве случаев, но не всегда. Оно необходимо, если диагностируется большое количество наростов или ВПЧ имеет высокий онкогенный риск. Экстренное удаление новообразований производится, если у человека пропадает голос, ему тяжело дышать, а кашель практические не прекращается.

Профилактика и осложнения папилломатоза

Основным осложнением папилломатоза является раковая опухоль. Появляется она довольно редко и ее можно легко диагностировать на ранней стадии. В некоторых случаях осложнения появляются в период хирургического лечения. Если образования «заселяют» голосовые связки, при хирургическом вмешательстве они могут быть повреждены.

Лечение

В зависимости от места локализации и размеров остроконечных кондилом, есть несколько методик их ликвидации. Наиболее распространено хирургическое вмешательство – новообразования срезаются скальпелем. Но это влечёт за собой долгий период восстановления. В настоящее время разработаны безболезненные способы удаления остроконечных кондилом:

  • действие жидкого азота – высыпания просто замораживают, отчего узелки отпадают. Заживление после такого способа лечения наступает через несколько недель;
  • устранение при помощи электрического тока – по причине действия высоких температур, папилломы прижигаются;
  • лазерная терапия – выпаривание поражённых тканей;
  • радионож – ликвидация папиллом радиоволновым методом;
  • введение специальных медикаментов, на основе кислоты и щелочи, которые способны устранить высыпания, выжигая их.

В комплексное лечение кондилом входит использование препаратов – противовирусных веществ и заживляющих мазей.

Кроме этого, терапия заболевания может осуществляться в домашних условиях при помощи народных рецептов. Такое лечение необходимо использовать для укрепления иммунной системы и для заживления послеоперационных ран. Используются отвары, настои и примочки на основе:

  • сока чистотела;
  • свеженатертого яблока;
  • можжевельника и туи;
  • каланхоэ;
  • репейника и мелиссы;
  • корня девясила.

Кроме этого, эффективно применение йода для смазывания кондилом.

Необходимо помнить, что пользоваться данными рецептами в домашних условиях необходимо в комплексе с другими методиками лечения, и только после назначения лечащего врача. Женщинам в период беременности рекомендуется отказаться от применения народных средств.

Лечение кондиломатоза

Лечение при кондиломах направлено на устранение косметического дефекта, нормализацию физического и психического состояния пациента, предотвращение перехода новообразования в онкологию, снижения риска заражения других людей.

Тактика лечения определяется характером патологии и возрастом больного. Методы терапии делятся на 4 типа:

  • Деструктивная терапия. В рамках этого подхода к лечению кондилому удаляют либо прижигают.
  • Химическая деструкция. Воздействие химических средств провоцирует уход нароста.
  • Цитотоксическая терапия. Применяют мазь от кондилом.
  • Применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.
  • Комбинированный подход. В нём, как правило, сочетаются способы деструктивной терапии и противовирусных препаратов.

Деструктивные методы лечения

С целью удаления кондиломы применяются эффективные виды терапии:

  • Оперативное вмешательство, которое предполагает полное иссечение новообразования. Метод подходит для избавления от одиночных кондилом.
  • Элекрокоагуляция позволяет убрать новообразование с помощью воздействия на него электрическим током. Коагуляция оставляет рубцы, заживление идёт долго. Восстановление пациента после процедуры занимает несколько месяцев.
  • Криодеструкция. В ходе проведения процедуры структура новообразования разрушается посредством воздействия на очаг жидким азотом. Для достижения стойкого положительного результата криодеструкцию потребуется провести несколько раз.
  • Радиоволновой метод удаления кондилом. Эта методика борьбы с кондиломатозом не затрагивает здоровые ткани, не вызывает кровотечения. Опухоль, удаленную радиоволновым методом, отправляют на гистологическое исследование.
  • Удаление бородавки лазером. Метод подходит для удаления одиночных кожных вирусных образований и для борьбы со сросшимися кондиломами. Лазерное оборудование успешно убирает остроконечные и плоские новообразования.
Читайте также:  Баня при молочнице: посещение, процедуры, польза

Химическая деструкция

Лечение кондиломатоза

Методика лечения применяется, если кондиломы небольшого размера, располагаются одиночно на интимных местах.

Прижигание как способ избавления от остроконечных кондилом проводят с помощью препарата «Солкодерм», а для плоских разновидностей наростов и кондилом на слизистых оболочках женских половых органов используют «Солковагин». Места образования патологии нужно обрабатывать неоднократно.

Цитотоксическая терапия

Цитотоксическая терапия при борьбе с вирусными выростами основана на применении препаратов, в составе которых содержится подофиллотоксин. Пациентам часто назначают крем «Вартек», лекарство «Кондилин», фторурациловую мазь. Достоинством указанных препаратов является возможность самостоятельного применения в домашних условиях.

Противовирусное и иммуномодулирующее лечение

Противовирусное лечение – необходимая поддерживающая терапия перед удалением кожного выроста и после удаления.

Основными противовирусными препаратами, которые помогают от кондилом, являются оксолиновая мазь, «Ацикловир», «Панавир», «Виферон». Средства считаются недорогими. Однако для достижения стойкого положительного результата после лечения потребуется принимать иммуномодуляторы.

Остроконечные кондиломы – лечение ВПЧ

Основную проблему представляет лечение вирусной инфекции. Официально признано, что прямых методов, воздействующих на сам вирус, не существует. Медикаментозными способами можно проводить стимуляцию иммунной системы, помогая организму справиться с инфекцией. Это особенно актуально у ослабленных больных. Назначаются иммуностимулирующие и укрепляющие препараты, витамины. Описано несколько попыток лечения системной противовирусной терапией, результаты которых не внушают оптимизма. Инфекцию ВПЧ легче предотвратить, чем лечить.

Борьба с непосредственными проявлениями — кондиломами — сводится к их удалению различными способами. Однако эта процедура имеет только косметический эффект.

Удаление кондилом и папиллом — одна из самых распространённых косметологических процедур. Для разрушения разрастаний применяют жидкий азот (криодеструкция), высокочастотный ток (электрокаутеризация или диатермокоагуляция), лазерная абляция (разрушение). Возможно простое иссечение под местной анестезией.

Криодеструкция — простой и дешёвый метод, эффективного удаления остроконечных кондилом с помощью жидкого азота. Для этого апликатор, погружённый в хладагент, извлекают и прикладывают к кондиломе, не касаясь неизменённой кожи. Температура апликатора намного ниже −100 гр. по Цельсию, что приводит к быстрому промерзанию разрастаний с омертвением тканей. После процедуры кондиломы отмирают в течение нескольких дней.

Диатермокоагуляция или лазерная абляция имеют один принцип — разрушение и обугливание кондилом с помощью высокой температуры. Под её воздействием разрастания фактически испаряются. Эффект виден сразу. Процедура безопасная и безболезненная.

Кондиломы можно удалить просто — под местной анестезией их срезают ножницами. Материал можно передать на гистологическое исследование. Один из самых эффективных методов.

Удаление больших кондилом на значительных участках кожи может проводиться под общей анестезией. Общий наркоз применяется и у детей.

Альтернатива физическому удалению остроконечных кондилом — местное применение препаратов, вызывающих гибель и некроз их тканей. Топические агенты применяются только после консультации врача-дерматолога.

Подофиллинотоксин (кондилин) — препарат для местного применения, получаемый из растения подофил щитовидный. Оказывает противоопухолевое действие, тормозит синтез ДНК в делящихся клетках. При нанесении на кондиломы вызывает некроз тканей. Препарат наносится несколько раз, не захватывая неизменённую кожу. Входит в состав многих препаратов для сведения папиллом и бородавок, отечественного и импортного производства. Осторожно! Препарат ядовит, при приёме внутрь может вызвать отравление с летальным исходом. Следует избегать попадания в глаза и на здоровую кожу.

Сок чистотела — часто применяется в народной медицине для удаления бородавок. Эффективно устраняет кондиломы, оказывает прижигающее действие. Ядовит, содержит алкалоиды и токсины, органические кислоты.

Трихлоруксусная кислота — применяется для прижигания остроконечных кондилом. Препарат очень токсичен, вызывает некроз кожи. При нанесении избегать попадания на здоровую кожу, в глаза (возможна потеря зрения). Прижигающее действие разрушает кондиломы, бородавки и другие кожные образования. Эффективность ниже, чем у подофиллинотоксина. Применяется при беременности.

Препарат Солкодерм и его аналоги — содержат органические кислоты, прижигающие кондиломы. Принцип действия и указания по применению как у трихлоруксусной кислоты. Эффективно устраняет бородавки, папилломы и остроконечные кондиломы.

Препараты интерферона — применяются местно, обладают противовирусной активностью. Для эффекта необходимо длительное применение. Результаты неустойчивые, легко возникает рецидив.

Мази с противовирусными препаратами (оксолин, ацикловир, герпевир, ганцикловир) — применяют местно. Подавляют синтез ДНК и РНК вирусов, препятствуют их размножению. Применяются местно, длительно — до нескольких месяцев.

Подофиллин, Солкодерм, некоторые другие препараты для лечения кондилом (изотретиноин) нельзя применять при беременности, так как они вызывают дефекты и аномалии развития у плода.

Прогноз и последствия

Даже в случае успешного удаления генитальных бородавок, полное излечение заболевания невозможно. Поэтому инфицированные ВПЧ лица должны проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога 1 раз в 6 месяцев с обязательным взятием анализов крови и мазков на онкоцитологию.

К последствиям запущенного заболевания относят:

  • Распространение новообразований на здоровые участки.
  • Снижение местного иммунитета, присоединение ЗППП.
  • Превращение в злокачественное новообразование.
  • Появление язв.
  • При расположении на родовых путях роженицы – заражение новорождённого.
  • Травматизация наростов, их воспаление и кровоточивость.

Чтобы избежать опасных последствий генитальных кондилом, девушкам, обнаружившим у себя первые признаки заболевания, нужно как можно быстрее обратиться к врачу-гинекологу. Вид нароста можно определить, сравнив их со снимками, но осмотр специалиста обязателен.

Симптомы кондиломатоза. Когда нужно обратиться к врачу?

Основной симптом кондиломатоза – появление небольших разрастаний, которые описывались выше. Цвет их может варьировать от белого до темно-коричневого, однако, в большинстве случаев, кондиломы имеют светло-розовый окрас. Количество и размер данных новообразований также зависит от индивидуальных особенностей организма и длительности заболевания. При тяжелом течении кондиломатоза, помимо основного симптома, могут наблюдаться такие признаки, как боль, жжение и зуд в области высыпания.

Читайте также:  Диета при молочнице у женщин: что можно и нельзя есть

Если образования расположены во рту, может затрудняться жевание, глотание. Когда кондиломы наблюдаются в области промежности и половых органов, пациентки могут жаловаться на неприятные ощущения во время мочеиспускания, дефекации и полового акта. Если же на коже же наблюдаются микротрещины и расчесы, то велика вероятность присоединения вторичной инфекции. В этом случае, будет повышаться температура (до субфебрильных цифр), возможно нарастание признаков интоксикации.

Симптомы кондиломатоза. Когда нужно обратиться к врачу?

Основные методы лечения

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты не способны устранить заболевание полностью, но с их помощью можно омертвить и вызвать деструкцию самих кондилом. При этом вирусная инфекция останется в организме и при создании благоприятных условий произойдет рецидив. Врачи часто рекомендуют при лечении использовать такие средства:

Основные методы лечения

Полностью вылечить половые кондиломы можно специальными аптечными лекарствами, мазями, гелями.

  1. «Кондилин», которое оказывает антимикотическое и цитостатическое воздействие на образование. Средство способно блокировать распространение вирусных клеток на этапе их деления.
  2. Эффективным считается «Солкодерм», в состав которого входят несколько кислот (щавелевая, азотная, уксусная, молочная) и нитрат меди. Препарат имеет форму раствора и наносится исключительно медицинским работником. Процедуру проводят единожды, но если нет должного эффекта, то возможно повторить по прошествии месяца.
  3. «Виферон» в виде геля или мази, оказываюет противовирусное и иммуностимулирующее действие. Показан к применению вместе с другими лекарственными препаратами, чтобы добиться максимального эффекта. Терапия длится 7 дней, каждый день мазь наносят не более 5-ти раз.
  4. Крем «Имиквимод» показан при кондиломах больших и средних размеров. Средство наносят на пораженный участок перед сном до 3-х раз в неделю. Утром с помощью мыла крем смывают с гениталий. Для достижения видимого результата следует использовать препарат на протяжении нескольких недель.

Все лекарственные препараты используются исключительно по назначению врача, который указывает дозировку.

Основные методы лечения

Удаление кондилом

Удаление кондилом наружных половых органов проводится исключительно оперативным путем. Выделяют такие методы, с помощью которых устраняют заболевание:

  • Химическое лечение, при котором удалить кондиломы можно с помощью прижигания медикаментозными препаратами.
  • При радиокоагуляции устраняют папилломы с использование высокочастотных радиоволн. Эта процедура отмечается безболезненность и не оставляет на теле рубцов.
  • Характерной особенностью лазерной терапии является то, что в процессе процедуры кондилома испаряется и остается лишь сухая корочка.
  • Криотерапия заключается в удалении новообразования с помощью жидкого азота. Побочным эффектом такого лечения является пигментация, возникающая на месте кондилом.
  • Детермокоагуляция характеризуется прижиганием папилломы с использованием электроножа. Уже через неделю слизистая оболочка приходит в норму.
Основные методы лечения

После проведения диагностических процедур лечащий врач подберет максимально подходящий метод оперативного лечения генитальных кондилом. После удаления папилломы пациент не застрахован от возникновения рецидива, особенно если организм не поборол инфекционное заболевание. Настоятельно не рекомендуется пытаться удалить папилломы в домашних условиях, поскольку в таком случае возможно нагноение и осложнения.

Народные средства

Возможно применение народных препаратов в комплексе с медикаментозной или хирургической терапией, но только с одобрения лечащего врача. В первую очередь терапевтические мероприятия с применением средств народной медицины направлены на стабилизацию иммунной системы. Для этого хорошо подходит отвар, приготовленный из ромашки и меда. На 2 ст. л. цветков ромашки и меда необходимо 400−500 мл кипятка. Сперва следует залить цветы и оставить настояться не менее 3-х часов. Затем добавляется мед.

Основные методы лечения

В удалении папиллом помогут такие рецепты народной медицины:

  1. Настойка на основе чистотела, которой необходимо смазывать бородавки до 7-ми раз в день.
  2. Сок чеснока способен побороть практически любое вирусное заболевание, поскольку пагубно действует на патогенные микроорганизмы. Рекомендуется смазывать пораженный участок гениталий трижды в день.
  3. Для следующего рецепта необходимо взять кислые яблоки и выдавить из них сок. Полученную жидкость наносить на область образования папиллом 2−3 раза каждый день до появления видимого результата.

Основные методы лечения

Виды генитальных бородавок

Известные разновидности генитальных вирусных бородавок:

  • Остроконечная экзофитная бородавка – это бугорок на коже. Отличительной особенностью разновидности является сужение тела бородавки кверху.
  • Плоский эндофитный нарост – образование, которое разрастается не наружу, а внутрь. Указанный вид патологии часто образуют онковирусы. Предупредить развитие раковой опухоли сложно, так как кожа в месте локализации вируса остаётся чистой, патологию удаётся выявить на поздних стадиях.
  • Папулёзная опухоль – куполообразное образование с гладкой поверхностью. Цвет бородавки колеблется от тёмно-розового до тёмно-красного.
  • Бородавка на половом члене или в зоне крайней плоти. Как правило, эта разновидность кожных новообразований локализуется в области лобка и имеет ножку.
  • Гигантское уплотнение – поражение вирусом обширных участков кожного покрова. Характерная особенность разновидности – неприятный запах.
  • Эндоуретральные выросты – бородавки, местом локализации которых становятся области, прилегающие к мочеиспускательному каналу.
  • Широкая разновидность – это новообразование на гениталиях, причиной которого является сифилис. Внешне опухоль выглядит как кондилома, однако её патогенез отличается от вирусных бородавок.