Папилломы при беременности причины и последствия

Вирус папилломы человека — это самая распространенная причина рака шейки матки у женщин. При этом ВПЧ нельзя вылечить. Единственным эффективным способом защиты от инфекции остается вакцинация.

Воздействие вируса папилломы на плод

Иногда папилломавирус все же может воздействовать на плод. Это случается, когда кондиломы (разрастания эпидермиса и кожи в виде бородавок телесного цвета, располагающиеся обычно в области половых органов и ануса) появляются во влагалище. Существует вероятность, что ребенок, проходя по родовым путям, раньше положенного времени вдохнет, и через его дыхательные пути в организм проникнет папилломовирус. В этом случае риск заражения ребенка при родах вирусом папилломы достаточно высок. В результате на голосовых связках малыша появляются бородавки. Поэтому женщинам с влагалищными кондиломами рекомендуют кесарево сечение. Если же влагалище чистое и кондиломы находятся вне его, то ребенку заражение вирусом папилломы не не менее, беременной женщине с вирусом папилломы, чтобы не ослабить свой иммунитет, следует поддерживать свой организм и беречь себя. Ведь именно этот вирус способен обострить такое неприятное заболевание, как у женщины имеются образования на коже, то ей перед наступлением беременности необходимо сдать анализ на папилломавирус, поскольку некоторые его типы являются онкогенными. При выявлении такого типа вируса беременная женщина должна находиться под тщательным наблюдением врача.

Причины появления образований

Папилломы во время беременности возникают по следующим причинам:

  • переход хронических патологий в острую форму, что приводит к активации ВПЧ, даже если вирус давно присутствует в организме, но находится в неактивной фазе,
  • механические повреждения кожи из-за травмирования покровов эпидермиса, при этом обычно возникают подошвенные бородавки,
  • если папилломы во время беременности возникли, причины появления могут скрываться в гормональном дисбалансе или снижении уровня иммунитета,
  • заболевание сахарным диабетом как первого, так и второго типа.
Причины появления образований

ВПЧ во время беременности ― симптомы

Если папилломы разрастаются на коже, выявить присутствие ВПЧ у беременной женщины можно без диагностики. Если же папилломы разрастаются на шейке матки, узнать о болезни можно только после гинекологического осмотра. Однако есть несколько симптомов, которые могут натолкнуть на мысль о заражении ВПЧ.

Если появились следующие симптомы при беременности, желательно сразу обратиться к гинекологу:

ВПЧ во время беременности ― симптомы
  • необычные влагалищные выделения (изменение их цвета, обильности, запаха);
  • появление кондилом на половых органах или около ануса;
  • болевой дискомфорт в лобковой зоне;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • жжение во время полового акта.

На заметку! Активизация ВПЧ у женщин при беременности может сопровождаться интоксикацией. Возникает слабость, субфебрильная температура, раздражительность, головокружения, рвота.

Виды ВПЧ

Видов ВПЧ очень много, больше 200. Обычно их разделяют в зависимости от их способности вызывать рак. Все разновидности вируса условно делятся на три группы:

  1. Условно-онкогенные ВПЧ (самые безопасные),
  2. ВПЧ среднего онкогенного риска,
  3. ВПЧ высокого онкогенного риска (самые опасные).

К ВПЧ высокого онкогенного риска относят всего 15 видов вируса (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 и 82), при этом вирусы 16 и 18 типов вызывают рак чаще всего: около 70% всех случаев рака шейки матки — их работа. Остальные оказываются связаны с раком гораздо реже.

Читайте также:  Акантоз шейки матки: причины, как выявляется и лечится?

Важно! Если произошло заражение одним из «опасных» вирусов, это вовсе не значит, что обязательно будет рак. Чаще всего наша иммунная система побеждает ВПЧ в среднем за 1-2 года. Даже если ВПЧ сохраняется в организме, предраковое состояние или рак могут так никогда и не возникнуть.

Следует понимать, что разные виды ВПЧ поражают разные участки тела. Далеко не все из них связаны с гинекологией. Например, «кожные» вирусы (типы 1, 2, 3, 4 и 10) вызывают обычные или плоские бородавки. Кроме того, не все вирусы, затрагивающие кожу и слизистые гениталий (полового члена, мошонки, области промежности или анального отверстия, влагалища, вульвы или слизистой оболочки шейки матки), способны провоцировать рак. Так, ВПЧ 6-го и 11-го типов в 90% наблюдений ответственны за возникновение генитальных кондилом, но рак шейки матки они не вызывают.

Стадии развития болезни

В большинстве случаев ВПЧ не вызывает никаких симптомов или проблем, и иммунная система избавляется от него через несколько месяцев. Однако, у 10-20% женщин ВПЧ-инфекция становится хронической — вирус продолжает жить в организме и не исчезает в течение долгого времени. В этом случае ВПЧ рано или поздно может вызвать изменение клеток: дисплазию (предраковое состояние), а затем и рак шейки матки (рис. 1).

Важно! Если обнаружен ВПЧ, не стоит паниковать! Он может исчезнуть к следующему обследованию. Наличие вируса не означает болезнь. Если же ВПЧ сохраняется в организме, приходите на обследования регулярно, хотя бы раз в год. Вирус может представлять угрозу, только если не контролировать его. Дисплазию нужно вовремя лечить, тогда рак не разовьется.

Такое развитие болезни встречается редко (инфекция приводит к трансформации клеток менее, чем у 1% зараженных), но представляет реальную опасность.

Продолжительность развития болезни в этом случае индивидуальна. У некоторых пациентов начальный этап может длиться годами, так и не приводя к онкологии. Вероятность развития онкологического процесса повышается с возрастом. От заражения до появления дисплазии (предракового состояния) и рака шейки матки в среднем проходит 10–20 лет (рис. 2).

Папилломы при беременности

Беременность — это и радость для женщины, и период больших испытаний. Ведь именно в это время с изменением гормонального фона у неё могут возникнуть патологии и ряд болезней, о которых женщина даже не слышала раньше. Это и повышение давления, и варикоз, и изжога. Возможно и появление папиллом. Что это за явление? Почему и где они появляются? Опасны или нет? Что делать будущей маме в случае их обнаружения? Попробуем разобраться вместе.

Коротко о папилломах

Папилломавирус человека (ВПЧ) представляет собой новообразования, появляющиеся на поверхности кожи. Как, правило, эти новообразования небольшие, телесного цвета либо немного темнее, коричневые. Да, выглядят они не совсем привлекательно, не эстетично, когда располагаются на лице или шее. Но расстраиваться не нужно, поскольку эти „непрошеные гости” не злокачественны.

В большинстве случаев папилломы при беременности образуются на лице, шее (чаще по бокам), на груди между или под грудями, в области подмышек и паха.

И хотя нет точных данных о причинах образования папиллом у будущих мам, но возникают они вне зависимости от состояния их кожи до наступления беременности. То есть они появляются у женщины просто по причине беременности.

Если же папилломы на теле женщины были и до наступления интересного положения, то, скорее всего, их количество увеличится, и они будут располагаться по всему телу. Словом, область их распространения по телу в период вынашивания малыша расширится.

Читайте также:  Антибиотик Тетрациклин: инструкция по применению, аналоги, отзывы

И происходит это, как правило, во втором и третьем триместрах беременности.

По медицинской статистике, папилломы образуются у четвертой части всего человечества. Та же статистика констатирует, что процент их появления выше у людей, которым больше 50 лет. В группе риска и те, кто имеет лишний вес, сахарный диабет.

Есть мнение, что папилломы чаще возникают у людей при постоянных трениях кожи, в частности в области подмышек и природных складок.

Поскольку у тучных людей трения в зоне паха, подмышек — явления ежедневные, то и шансы возникновения в этих местах папиллом тоже выше.

Во время беременности появление либо рост папиллом связывают с гормональными изменениями. Якобы увеличение уровня гормонов влияет на рост клеток в эпидермисе.

Но провоцирующим фактором, как и у обычных людей, являются именно трения кожи. Вот почему эти новообразования чаще возникают во втором, третьем триместрах беременности.

В это время будущие мамы уже набирают вес, появляются складочки на теле, трения и, как следствие, — папилломы.

Как папилломы влияют на беременность

Итак, при появлении папиллом женщина, прежде всего, задаётся вопросом, как же они влияют на протекание беременности? Чем чревато это для плода? Есть ли возможная другая опасность? Существуют схожие мнения по этому поводу.

Папилломавирус человека в небольшой степени влияет на протекание беременности и здоровье будущего малыша. Если же у женщины папилломы в виде генитальных бородавок, то их рост может ускориться, и при этом увеличатся выделения из влагалища.

Более обильные выделения — это создание вирусом себе благоприятной влажной среды. Также возможны гормональные изменения либо или сбои в иммунной системе.

Но в большинстве случаев у беременных женщин ВПЧ, то есть бородавки, не представляют особой угрозы для неё и плода.

В редких случаях ВПЧ может передаваться ребёнку при родах. Однако это не страшно. Если у малыша был контакт с вирусом, его организм справляется самостоятельно, бессимптомно и без каких-либо последствий.

Возможные последствия и меры предосторожности

Ребенок может заразиться ВПЧ при прохождении половых путей во время родов, происходит тесный контакт с инфекцией. В большинстве случаев вирус не представляет угрозы для организма младенца, иммунная система справляется самостоятельно. Заболевание не проявляется симптомами, не провоцирует последствий.

Ослабленный иммунитет приводит к заражению папилломавирусом, поражающим голосовые связки, органы дыхания. Такой тип болезни редкий, лечение потребует немало сил, терпения.

При родах малыш заражается вирусом, проявляющимся образованиями на гортани, бронхах, гениталиях, заднем проходе. Наличие вируса не является показанием к операции. Кондиломы могут возникать у женщин с диагнозом СПИД.

Возможные последствия и меры предосторожности

Вирус может передаваться от матери к ребенку через родовые пути, непосредственно при контакте. Папилломы после родов могут исчезнуть самостоятельно, не оставляя следов.

Чтобы не заразиться ВПЧ, женщина должна состоять в интимной близости только с одним половым партнером. При выявлении вируса в организме перед зачатием рекомендуется пройти медикаментозное лечение. Также для предупреждения образования папиллом необходимо:

  • отказаться от ношения тесного белья и другой одежды;
  • стараться избегать переохлаждения;
  • бороться с авитаминозом, принимая витамины для беременных;
  • уменьшить физические нагрузки;
  • употреблять только полезную для здоровья пищу;
  • следить за массой тела;
  • исключить стрессы.
Читайте также:  Симптомы, признаки сифилиса у женщин и мужчин. Как лечить сифилис

Лечение токсоплазмоза при беременности

Избавлением от токсоплазмоза у беременных занимается дуэт врачей — инфекционист и акушер-гинеколог. Негативное влияние на плод при ранних сроках усложняет терапию пациенток, ведь эффективное лечение не принесет вреда будущему ребенку только после 3-4 месяцев беременности. Тяжелая форма заболевания грозит новыми затруднениями. Токсоплазмы, давно обосновавшиеся в организме, умеют защищать себя от антибиотиков. У них появляется оболочка, перед которой антибактериальные препараты бессильны.

Лечение токсоплазмоза при беременности

УЗИ-скрининг, показавший, что у ребенка обнаружены аномалии, — повод для врача предложить женщине прерывание беременности. Если видимые пороки отсутствуют, назначают одно или несколько средств. Среди них — Доксициклин, Пириметамин, Ровамицин, Спирамицин, Сульфадиазин, Фансидар, препараты, содержащие фолиновую кислоту (например, Лейковорин).

Лечение токсоплазмоза при беременности

За длительность курса и дозировку отвечает врач, самодеятельная терапия запрещена.

Лечение токсоплазмоза при беременности

Лечение токсоплазмоза при беременности

Что делать, если наросты во время беременности разрастаются?

Быстрый рост может зависеть от различных факторов, среди которых отмечается развитие дополнительной инфекции в организме и снижение иммунной системы.

При интенсивном росте папиллом рекомендовано проводить следующие действия:

  • Обратиться в медицинское учреждение;
  • Насытить рацион человека полезными витаминами и минералами;
  • Использовать противовирусные препараты;
  • Обрабатывать образования антисептическими препаратами;
  • Снизить контакт образований с раздражающими факторами, такими как одежда;
  • Сдать анализы для выявления дополнительного вида инфекции в организме;
  • Снизить использование косметических препаратов;
  • Устранить все стрессовые ситуации, которые могут провоцировать увеличение количества папиллом;
  • Произвести удаление образований.

В случае если активное увеличение нароста наблюдается на последних сроках беременности врачи, не рекомендуют назначать какие — либо методы удаления.

Однако в случае если папиллома сопровождается чувством жжения и воспаления кожи необходимо производить срочное вмешательство.

Диагностика

Выявлением папилломовирусной инфекции у беременной занимается дерматолог или венеролог. Каждый тип вируса проявляется по-своему. Основываясь на данных осмотра, можно установить диагноз только в случае остроконечных кондилом. Однако определить их тип и степень онкогенности без лабораторных методов исследования нельзя.

Основной метод диагностики при папилломовирусной инфекции – анализ методом ПЦР. Для получения материала врач делает соскоб из шейки матки (реже – из уретры). Суть метода в том, что под действием специальных ферментов количество ДНК вируса в образце увеличивается в геометрической прогрессии. После этого инфекцию легче увидеть при помощи микроскопа.

ПЦР-диагностика помогает обнаружить вирус папилломы человека, установить к какому типу он относится, насколько онкогенен, а также дать его количественную оценку. Сочетание этих параметров значимо, оно помогает определить, когда произошло заражение, а значит и тех людей, которые являлись переносчиками и нуждаются в лечении.

В некоторых случаях для получения более точной информации об особенностях строения ткани и правильности расположения слоев назначается биопсия. Данные гистологического анализа позволяют судить о стадии заболевания и риске перерождения образований в онкологические.

Профилактика

Чтобы избежать активации патогена во время беременности, нужно тщательно следить за состоянием своего здоровья и выполнять следующие рекомендации:

  • избегать переохлаждений, перегревов, сквозняков;
  • вовремя лечить сопутствующие заболевания;
  • избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных переживаний;
  • правильно питаться и пить витаминные и минеральные комплексы;
  • чаще бывать на свежем воздухе и совершать умеренные физические нагрузки.

Если вы входите в небольшое число людей, которые не инфицированы вирусом, чтобы снизить риск заражения нужно тщательно подбирать полового партнера. Во время секса необходимо предохраняться. Нельзя пользоваться чужими вещами и средствами личной гигиены.