Вагинизм — причины, симптомы, диагностика и лечение вагинизма

Вагинизм – это заболевание, связанное с болезненным спазмом мышц влагалища. Данное недомогание характеризуется ощущениями дискомфорта, жжения и острой боли при любом вагинальном проникновении. Боль возникает не только при сексуальном контакте, но и при введении тампонов или при гинекологическом обследовании.

Причины возникновения вагинизма

Спазмы мышц влагалища при вагинизме происходят в результате напряжения мышц тазового дна. Женщины не контролируют осознанно этот процесс. Более того, многие женщины даже не подозревают, что боли и жжение при половом акте могут быть вызваны именно вагинизмом.

В отдельных случаях вагинальное проникновение может быть в принципе невозможно, так как мышцы сжимаются очень сильно. При чём болевые ощущения и дискомфорт прекращаются сразу же после остановки попыток ввести во влагалище половой член или провести осмотр.

Вагинизм связан с психологическими проблемами и эмоциональными травмами. Это подсознательная реакции женщины на близость. Травмирующие события, сложные роды, страх перед мужчинами, последствия хирургических операций, изменения гормонального фона, слишком строгое воспитание, отрицание своей сексуальности – вот лишь небольшой перечень психологических причин вагинизма.

Иногда вагинизм свидетельствует о физических заболеваниях мочеполовой системы, в частности о воспалении половых органов.

Чаще всего вагинизм развивается на фоне истерических реакций, нестабильного эмоционального состояния, стресса, повышенной возбудимости нервной системы. В итоге, организм автоматически включает защитные механизмы.

Виды 

По степени проявления принято выделять 3 стадии болезни.

Реакция идет на введенный половой член или гинекологическое зеркало во влагалище;

Реакция происходит на прикосновения (или ожидания прикосновений) к половым органам;

Реакция наступает от одной лишь мысли о посещении гинеколога или сексуальном контакте.

Есть также первичный и вторичный вагинизм. С первичным вагинизмом женщина сталкивается во время первого сексуального контакта, точнее его попытках, потому что проникновение полового члена вызывает дикую боль, следовательно, невозможно, потому что мужской половой орган не может проникнуть внутрь влагалища. Вторичный вагинизм характерен для женщин зрелого возраста, не сталкивавшихся с болью при половых контактах прежде.

С точки зрения психологии принято выделять истерический и фобический вагинизм. Последний предполагает страх вообще сексуального контакта, а истерический – нежелание иметь секс с конкретным человеком.

Причины спазма влагалища

Спазм мышц влагалища наиболее характерен для эмоционально-неустойчивых женщин. Различают такое понятие, как ложный вагинизм. Он появляется у совершенно здоровых девушек и связан с болезненным половым актом. В будущем появляется боязнь такого состояния, что и приводит к появлению мышечного спазма.

Читайте также:  Сифилис – лечение народными средствами

Выделяют следующие причины вагинизма:

  • воспалительные заболевания;
  • сухость во влагалище;
  • кандидоз;
  • наличие трещин слизистой вульвы;
  • инфекция мочеполовых путей;
  • опухолевые образования;
  • венерические болезни;
  • психические расстройства;
  • антипатия к половому партеру;
  • скрытый гомосексуализм;
  • наличие болезненного воспоминания связанного с близостью (изнасилование, грубая дефлорация);
  • аномалии развития женских половых органов.

Выделяют первичный и вторичный вагинизм. В первом случае мышечный спазм появляется у девушек до 20 лет при сохранении целостности девственной плевы. Обычно возникновение проблем связано с забором гинекологического мазка, использования тампонов, наличия внушения об аморальности секса. Появление спазма мышц влагалища характерно и для женщин, ранее уже имевших половые контакты. Проблемы сексуального характера возникают и после получения травмы во время родов.

Что такое вагинизм?

Вагинизм представляет собой болезнь, при которой непроизвольно сокращаются мышцы тазового дна.

Это происходит при малейшей попытке сексуального контакта или даже возникновения мысли о предстоящей близости.

Согласно МКБ-10, патология имеет код N 94.2.

Что такое вагинизм?

Симптомы вагинизма могут ощущаться в любом возрасте: как сразу во время первого секса, так и в течение длительного периода ведения половой жизни. Статистика говорит, что патологии страдают 3% женщин.

Справка! Часто вагинизм путают с диспареунией, но последнее относится к совершенно другой области.

Сокращения влагалища создают определенные трудности при проникновении пениса мужчины. Иногда они появляются во время его введения внутрь. При этом мышцы сжимаются так сильно, что половой член защемляется. Процесс сопровождается большой отечностью, чтобы снять спазм, потребуется помощь специалистов.

В целом патологию относят не к физиологическим, а к психоэмоциональным проблемам.

Есть два типа вагинизма:

  1. Первичный (1 степень). Эта форма встречается у девственниц, у которых еще не было близости с мужчиной.
  2. Вторичный (2 степень). Появиться патология на фоне операции, вследствие проведения лучевой терапии, неудачного полового акта.

Сам процесс проходит три основных стадии. Изначально мышечные спазмы наблюдаются, когда пациентка находится на гинекологическом кресле или во время попытки партнера войти во влагалище.

Что такое вагинизм?

Сокращение происходит при одном касании пениса. На третьей стадии спазмы наблюдаются только от мысли, что скоро придется вступить в сексуальный контакт

Есть такие виды женского вагинизма:

  • Истинный. Понятие представляет собой сексуальный невроз. В форме факторов-провокаторов выступают психологические проблемы,
  • Ложный. Под этим термином понимают спазмы мышц, появляющиеся на фоне аномального строения влагалища или ж самой плевы, полученных травм внутренних органов.

Внимание! При сборе анамнеза врач должен дифференцировать истинную форму от псевдонедуга.

Степени вагинизма

Сексологи, сексопатологи, рефлексотерапевты различают 3 степени вагинизма:

1 степень вагинизма: — реакция наступает при введении во влагалище полового члена или гинекологического инструмента (например, зеркала) при осмотре;

2 степень вагинизма: — реакция наступает при прикосновении к половым органам (влагалище, вход во влагалище, клитор, большие или малые половые губы) или ожидании прикосновения к ним;

3 степень вагинизма: — реакция наступает при одном представлении полового акта или гинекологического исследования.

Проявления вагинизма

Главным, а зачастую и единственным симптомом патологии является спазм мускулатуры, отвечающей за сужение влагалища. В ряде случаев могут сокращаться также мышцы бедер и передней брюшной стенки. Судорожные спазмы сопровождаются болевыми ощущениями при попытках проникновения (не только половым членом, но и при гинекологическом осмотре).

В зависимости от прогрессии заболевания различают три стадии вагинизма:

  • Легкая. В этой стадии сокращение мышц происходит при непосредственном введении в полость влагалища полового члена или других предметов.
  • Средняя. Спазм появляется прямо перед проникновением или, когда половой член прикасается к гениталиям женщины.
  • Тяжелая. Судорожное сокращение мышц возникает даже при мысли о проникновении.

Отдельным видом является приступ вагинизма во время полового акта, когда спазм по непонятным причинам возникает в середине процесса. Такое может происходить при грубом или эгоистичном отношении партнера к девушке, или при неожиданном испуге. При этом состоянии половой член ущемляется, что доставляет сильную боль партнеру, а извлечь его не представляется возможным.

Однако вагинизм не имеет никакого отношения к возбуждению, выделению естественной смазки у женщины и другим проявлениям повышения либидо. То есть девушки, страдающие патологией, могут возбуждаться и достигать оргазма без проникновения во влагалище.

Лечение вагинита

Если у женщины вагинизм вызвали болезненные причины, то есть воспалительными явлениями непосредственно в области гениталий или же соматическими болезнями, то потребуется их полноценное лечение. А если у женщины неврогенная форма вагинизма, то потребуются особенные меры терапии, то есть методы семейной терапии, гипноз или психотерапия и полноценное общение с психологом. К дополнительным методам лечения необходимо отнести назначение транквилизаторов, терапию препаратами брома или валерианы, а также использование миорелаксантов, то есть препаратов расслабляющих мышцы. И в этом случае очень важно полностью устранить любые психотравмирующие ситуации или сочетание подобных факторов. В профилактику вагинизма стоит включить тренировку интимных мышц, то есть упражнения Кегеля, а также своевременное лечение любых воспалительных и инфекционных заболеваний, которые способны стать главными причинами дискомфорта и боли во время полового акта.

Вагинизм

Причины, вызывающие вторичный вагинизм:

При псевдовагинизме следует лечить то заболевание, которое причиняет боль в процессе полового акта. Так, при вульвовагинитах рекомендуется противовоспалительная терапия, при трещинах ануса — пресакральные блокады в сочетании с местным лечением и т. д.

Вагинизм

Когда ставят диагноз вагинизм, симптомы могут быть различными. Основные признаки — спазм мышц преддверия влагалища, промежности, брюшной стенки, лобково-копчиковых мышц, тазового дна и бедер. Главным образом рефлекторно сокращаются мышцы, которые сжимают влагалище, а также мышцы, поднимающие задний проход. Вход во влагалище сжимается настолько, что возникает болезненность при любом прикосновении к наружным половым органам, при введении полового члена и при проведении гинекологических исследований. Проявиться вагинизм может уже в процессе интимных отношений.

Читайте также:  Лейкоциты в мазке: норма и отклонение. Мазок на флору

Основным отличительным симптомом вагинизма является болезненный спазм мышц влагалища и тазового дна, что приводит к невозможности провести гинекологический осмотр в полном объеме. Также невозможно при данной патологии совершить половой акт, что кроме медицинского аспекта является и психологической проблемой.

Вагинизм и зачатие

Это явление похоже на непроизвольное закрытие век при попадании постороннего предмета. Если ощущается присутствие инородного тела, глаза инстинктивно зажмуриваются. Примерно это же происходит с мышцами влагалища: при попытке соития или же при упоминании о нем они рефлекторно сжимаются.

Болезнь вагинизм может иметь несколько разновидностей. Известны такие формы патологии, как:

  1. Первичный вагинизм, при котором женщина ощущает боль и спазм при каждом коитусе, что сильно затрудняет половую жизнь. Выраженный дискомфорт в области влагалища наблюдается также при гинекологическом осмотре и при попытке ввести тампон.
  2. Вторичный вагинизм, который может быть спровоцирован какой-либо травмирующей ситуацией, возрастными гормональными изменениями, последствиями хирургических вмешательств, либо тяжелыми родами.
Вагинизм и зачатие

Многие женщины беспокоятся о том, что из-за болезни они не смогут испытать счастья материнства. Но такие страхи напрасны. Вагинизм не предполагает обязательное наличие гормональных и гинекологических патологий. Если, в целом, женщина здорова, она способна зачать и родить ребенка даже при наличии этой проблемы.

Если половой контакт сильно затруднен, можно воспользоваться процедурой экстракорпорального оплодотворения, при которой применяют искусственное осеменение. Но все равно необходимо справиться с трудностями эмоционального и психологического плана. К счастью, после родов многие женщины забывают о симптомах вагинизма навсегда.

Гармонизация взаимоотношений с партнером

Зная о том, что такое вагинизм и какие психологические факторы его провоцируют, можно с уверенностью утверждать, что решение данной проблемы зависит не только от женщины, но и от мужчины. Главное условие избавления от этого заболевания – взаимопонимание между партнерами. Если мужчина не считается с ощущениями своей избранницы, проявляет нетерпение, это может привести к разрыву отношений, так как в этом случае у женщины сформируется негативное отношение к сексу, и проблема вагинизма будет усиливаться.

Понимание и поддержка со стороны партнера во многом определяют возможность дальнейшей интимной близости.