ВПЧ 16 типа у женщин: симптомы, причины появления и лечение

ВПЧ 16 и 18 типа представляет особую опасность для пациентов женского пола, ведь именно эти типы вызывают онкологические патологии в области шейки матки.

Особенности вируса

Что такое ВПЧ? Вирус папилломы человека вызывает опасные заболевания, которые приводят к поражению кожи, внутренних и внешних половых органов. Эта болезнь очень заразна, так как передается от человека к человеку при прямом контакте. Существует большое количество вдов вируса. ВПЧ 16 и 18 типа признаются медиками опасными для здоровья и жизни пациента.

Эрозия шейки матки может стать одним из симптомов проявления ВПЧ. Часто высокоонкогенные типы ВПЧ и поражения нижнего сегмента матки развиваются параллельно. Заражение папилломовирусом типа ВПЧ 6, 11, 16 или 18 со временем приводят к дисплазии тканей.

Особенности вируса

Заболевания ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВКР) относятся к тем видам, которые способствуют образованию раковых клеток. ВПЧ 16 и 18 типа находятся под надзором во многих странах. 110 государств ввели вакцинацию от вируса папилломы в рамках медицинской программы для девушек 14-23 лет. Вакцинация от онкогенных ВПЧ дает положительные результаты. По различным данным медицинских исследований эффективность вакцины составляет 97-100%.

ВПЧ 16 типа признан вирусом, угрожающим жизни. Особую опасность этот тип вируса представляет для женщин, так как он провоцирует развитие рака шейки матки. Похожее действие оказывает на организм ВПЧ 18 типа. Генотип вируса проникает внутрь клетки и перепрограммирует выработку белков. В результате клетки организма начинают производить белки онкогенного типа А6 и А7.

Симптомы и признаки папиллом

Данное заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики вплоть до момента появления образований. До этого человек может даже не подозревать, что в его организме присутствует вирус папилломы человека. Статистика исследований демонстрирует, что в современном обществе порядка 90% населения являются носителями ВПЧ.

Папилломы имеют вид сосочков на узких ножках. Консистенция образований может быть как мягкой, так и плотной, а цвет – варьироваться от бледно-розового до темно-коричневого.

Клинические признаки проявления ВПЧ могут отличаться и зависят от типа вируса и локализации.

  • Образование вульгарных папиллом в виде шишек с грубой ороговевшей поверхностью. Их диаметр более 1 мм, они могут сливаться между собой, образовывая обширные участки поражения. Их появление характерно в зоне колен и на ладонях.
  • Появление плоских папиллом в виде шишечек с гладкой поверхностью. Они имеют такой же цвет, как и здоровые участки кожи, но при этом сопровождаются зудом и болевыми ощущениями.
  • Появление маленьких шишечек с блестящей поверхностью на стопах – подошвенные папилломы. Во время ходьбы они причиняют боль и дискомфорт. Могут иметь дочерние образования в виде совсем небольших пузырьков.
  • Нитевидные папилломы на лице вокруг глаз, на шее, в паху и подмышечных впадинах в виде небольших желтых шишечек. Постепенно из небольших шишечек они трансформируются в продолговатые уплотнения длиной в 5-6 мм.
  • Образование папиллом на слизистых в полости рта и на губах.
  • Образование множественных красно-коричневых пятнистых бугорков на кистях и стопах – это папилломы Левандовского-Лютца.
  • Папилломы ювенильные – образовываются на голосовых связках. Их появление может привести к нарушениям речи. Распространяясь, они не дают нормально циркулировать воздуху.
  • Интимные папилломы на половых органах и шейке матки у женщин и в мочеиспускательном канале папилломы у мужчин.

Инкубационный период и стадии развития

Инкубационный период вируса различен. Для такого вида вируса свойственно скрытое течение. Субклиническая форма протекания заболевания, характерна появлением незаметных при простом осмотре высыпаний, которые причиняют дискомфорт пациенту в области половых органов. Сразу можно заразиться несколькими разновидностями папилломавирусов. Под влиянием некоторых факторов активизируется вирус и начинается его размножение, а болезнь входит в период клинических проявлений.

В 90 % случаев за полгода-год происходит самоизлечение, в отдельных случаях может происходить хроническое рецидивирующее течение с большой вероятностью малигнизацией (зависит от типа вируса).

Читайте также:  Микоплазма и микоплазмоз, симптомы, лечение у мужчин и женщин

Болезнь протекает в четыре этапа (стадии):

1 стадия (начальная) – латентное течение папилломавирусной инфекции. Вирус есть в организме, но не проявляется, не вызывает трансформации в клетках. На данном этапе его может выявить анализ ПЦР;

2 – возникают клинические признаки – в виде наростов на коже. Вирус вызывает ускоренное деление эпидермальных клеток. На этой стадии вирус обнаруживается при проведении ПЦР, цитологии и гистологии (обнаруживается присутствием гиперкератоза);

3 – дисплазия. Меняется структура клеток (колоцитоз) – это видно под микроскопом, так как ДНК вируса начинает взаимодействовать с ДНК клетками и вызывает развитие, так называемой, интегрированной формы. Для диагностирования используются ПЦР, методы цитологии и гистологии, а также кольпоскопия;

4 стадия – карцинома. Развитие вируса вызывает мутацию клеток и возникновение злокачественных клеток. Формируется инвазивный рак. Диагностика происходит всеми вышеперечисленными методами и по клиническим проявлениям.

Основные проявления вируса папилломы типа

Пока иммунитет инфицированного человека в норме, заболевание остается «законсервированным», а о наличии в организме ДНК вируса можно говорить только по результатам целенаправленного анализа. Никаких внешних признаков инфицирования обнаружить не удастся.

Обратите внимание! Наличие вируса папилломы человека 16 типа у женщин может привести к раку шейки матки, даже если он не проявляет себя, поэтому не следует пренебрегать профилактическими обследованиями.

В ходе активации ВПЧ различные симптомы могут проявляться и стихать. У пациента проявляются жжение, зуд, скудные выделения из гениталий, нарушение мочеиспускания. При этом симптоматика пересекается с другими заболеваниями.

В запущенном состоянии начинают появляться папилломы во влагалище, матке, а у мужчин в аногенитальной области. Первые — доброкачественные формирования, как правило, небольшого размера, до 1 см в диаметре, обладают круглой формой, а вот цвет варьируется от бледно-желтого до насыщенного коричневого. Вирус папилломы человека 16 типа у мужчин может проявиться высыпаниями бляшек на половом члене. Интенсивность высыпаний зависит от того, насколько ослаблен иммунитет больного.

В запущенном состоянии ВПЧ вызывает мутацию эпителиальных клеток больного, что приводит к развитию дисплазии у женщин, а в дальнейшем к раку. Патология вызвана аномальным размножением вируса папилломы 16 штамма.

Важно! Даже если пока что не проявились видимые симптомы заболевания, но у мужчины или женщины есть подозрения на инфицирование, необходимо сдать ряд тестов на наличие вируса, чтобы вовремя выявить и купировать инфекцию.

Как вовремя распознать онкологическое заболевание?

При вирусе ВПЧ 16 и 18 типа вы можете своевременно распознать развитие онкологии с помощью регулярных наблюдений у гинеколога.

Распознать предраковые состояния вы можете с помощью современных методов диагностики (например, ультразвукового исследования). В этом случае специалист может увидеть дисплазию шейки матки (предраковое состояние).

Кроме того, следует обратить внимание на кровянистые выделения из половых органов, не связанные с менструальным циклом (они могут быть как незначительными, так и обильными), болезненные ощущения в нижней части живота, позже возникают отечность конечностей и наружных половых органов.

При первых же признаках недомогания необходимо обратиться к специалисту для своевременной диагностики и немедленного лечения!

Вирус папилломы человека – причина бородавок, кондилом и папиллом

  • Главная
  • Статьи
  • Вирус папилломы человека – причина бородавок, кондилом и папиллом

Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, кондиломы дисплазию или рак шейки матки и половых органов.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.  Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).   1.    За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов. 2.

Вирус папилломы человека – причина бородавок, кондилом и папиллом

    По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ. 3.    ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. 4.    ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин. 5.

    Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.  

Заражение.

Источник вируса клетки кожи или слизистой больного человека Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса! При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы.

Читайте также:  Как выглядит сифилитический (твердый) шанкр

Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку. Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок.

Вирус папилломы человека – причина бородавок, кондилом и папиллом

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах. Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.

  Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.  Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений.

Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.   Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус.

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

  • Помните:
  • Классификация типов ВПЧ по онкогенности
  • Встречаемость при заболеваниях:
  • Наиболее часто в анализах встречаются:
  • Это плоские бородавки на лице
Вирус папилломы человека – причина бородавок, кондилом и папиллом

Это вульгарные бородавки на руке

Б) Остроконечные кондиломы.  Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35).

Это остроконечные кондиломы​

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая.

Вирус папилломы человека – причина бородавок, кондилом и папиллом

У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

Стадии течения заболевания

ВПЧ 16, как, собственно, и любая другая разновидность папилломавирусной инфекции, протекает в несколько стадий. Современная медицина выделяет четыре основных этапа развития заболевания:

  • Первую стадию называют латентной. Она может длиться от нескольких недель до нескольких лет, не вызывая никаких внешних признаков. Определить наличие вируса в организме можно только с помощью ПЦР-диагностики.
  • На второй стадии симптомы уже можно заметить невооруженным глазом. Данный этап сопровождается активным размножением вируса и ускоренным делением клеток эпидермиса. Результатом подобных процессов является образование на коже и слизистых оболочках различных наростов, включая бородавки, папилломы, кондиломы и т. д.
  • Третья стадия характеризируется процессами дисплазии. В этот период ДНК ВПЧ 16 типа взаимодействует с генетическим материалом человеческих клеток, в результате чего происходит внедрение вирусного генома в нормальное ДНК клетки. Таких образом, происходит изменение клеточной структуры.
  • Интеграция ДНК вируса повышает вероятность дальнейшего развития различных мутаций. Четвертой стадией считается период злокачественного перерождения клеток и формирование раковых заболеваний.

Почему ВПЧ вызывает рак

Вирус папилломы человека заражает клетки выстилающие эпителий, который покрывает человеческий организм внутри и снаружи. Среди них – горло, шея, голова, половые органы, анус. Он не опадает в кровоток и не разносится по организму. Однако вырабатывает чрезмерное количество белка. Иммунная система способна его распознать, но не всегда может побороть ВПЧ. Следственно, инфицированные клетки не разрушаются, вирус становится стойким к атакам иммунной системы и возможно проявление мутаций. Таким образом появляются новообразования. Стоит отметить, что несмотря на высокий риск перерастания мутации в рак, далеко не всегда так происходит. Кроме того, более чем в половине случаев фиксируется образование доброкачественной онкологии.

Какие онкозаболевания кроме рака гортани может вызывать ВПЧ

Вирус может стать причиной возникновения:

  • Рак головы.

  • Рак шеи.

  • Рак языка.

  • Рака шейки матки.

  • Рак вульвы.

  • Рак влагалища.

  • Рак кожи слизистых оболочек.

  • Рака предстательной железы.

  • Рака члена.

  • Карцинома прямой кишки.

  • Рак заднего прохода (ануса).

Может ли вакцина против ВПЧ предотвращать рак головы и шеи?

Всемирная организация здоровья рекомендует, чтобы мальчики и девочки в возрасте от 11 до 12 лет получали две дозы вакцины против ВПЧ для профилактики цервикальных и других менее распространенных злокачественных опухолей половых органов. Высока вероятность того, что вакцина против ВПЧ может также предотвратить рак головы и шеи — поскольку она блокирует первоначальную инфекцию ВПЧ, которая может вызывать рак головы и ротоглотки, — но в настоящее время в исследованиях пока нет достаточных данных, чтобы сказать, является ли вакцина против ВПЧ защитой от этих видов рака.

Проводится вакцинация в три этапа: 1-й, через 2 месяца 2-й, через 4 месяца 3-й.

Что нужно делать

Обнаружение вируса не всегда означает обязательно развитие опухолевого процесса. Поэтому при получении такого результата исследования необходимо не паниковать, а начинать действовать.

Вылечить недуг навсегда не представляется возможным на данном этапе медицинской науки. Этиологического лечения для избавления от вируса папилломатоза пока не существует. В том случае когда клинические проявления отсутствуют, но есть положительный результат ПЦР, следует находиться под постоянным наблюдением гинеколога, время от времени сдавать анализы, проходить кольпоскопию и цитологию. При малейшем отклонении в структуре тканей, вызванном вирусом, следует начинать лечение.

Если обнаруживают атипичные клетки в области половых органов, это означает, что начался худший вариант развития заболевания. Обычно такое происходит из-за неправильного отношения женщины к своему здоровью, если она не посещает профилактические осмотры у гинеколога и не сдает анализы.

Не стоит очень расстраиваться, если в области гениталий и ануса появляются разрастания в виде кондилом. Они обычно вызываются другими типами инфекции, которая имеет низкую вероятность перерождения в рак.

Диагностика ВПЧ типа

ВПЧ 16 у женщин диагностируют после проведения ряда обследований. Благодаря разработанным программам диагностики, врач получает полную картину и подбирает оптимальный вариант лечения.

Скрининг

Диспансеризация, или скрининг, — это проверка на наличие заболевания при отсутствии симптомов. Такой подход помогает обнаружить вирус папилломы 16 типа в начале инфицирования и предохранить женщину от развития разрушительной болезни.

  1. С шейки матки и цервикального канала берут цитологический мазок на ПАП-тест. Если результат положительный, это значит, что обнаружены предраковые или раковые клетки. Такую проверку женщинам рекомендуют проводить не реже, чем раз в два-три года.
  2. Каждая женщина проходит визуальную проверку при помощи кольпоскопа, когда на эпителий наносят уксусную кислоту. В ходе теста становится очевидна разница между поврежденными и здоровыми участками кожи.
  3. Методом гибридного захвата или Digene-теста проводят генотипирование ВПЧ 16, то есть распознается ДНК вируса папилломы.
  4. Методом полимеразной цепной реакции проводят анализ ДНК, расшифровывая тип и концентрацию вируса в эпицентре поражения. Точный метод, показывающий полную картину на момент проведения обследования.

Дифференциальная диагностика

Вирус папилломы человека 16 типа находится в зонах поражения тканей, поэтому его присутствие через исследование крови можно не обнаружить. Более информативной считается проверка Digene- и ПЦР-тестами.

Первое, что надо делать женщине при подозрении на ВПЧ 16 типа, это обратится к врачу для подтверждения диагноза, на основе которого и будет назначено лечение. Существует два основных способа диагностики.

Первый и наиболее часто используемым является полимерная цепная реакция (ПЦР) на вирус папилломы. У женщины берется кровь либо же мазок со слизистой шейки матки. ПЦР на ВПЧ позволяет не только подтвердить или опровергнуть присутствие вирусов в организме, но и расскажет о его типе и количестве вирусных клеток. О более подробной расшифровке вам расскажет врач, направляющий вас на анализ.

Метод гибридного захвата, или анализ на ДНК ВПЧ — современный и прогрессивный метод диагностики у женщин. Он обладает всеми преимуществами ПЦР анализа, но считается более точным в подсчете количество вирусов. Для его использование необходимо взять соскоб со слизистой шейки матки.

Если врач гинеколог или онколог, направляющий вас на анализы для диагностики ВПЧ 16 типа, посчитает нужным, то может женщину перед назначением лечения направить на дополнительные обследования. Они могут включать:

  • Мазок на цитологию
  • Кольпоскопию
  • Биопсию шейки матки