Вторичный сифилис: признаки, симптомы, фото, лечение

Врождённый сифилис – форма заболевания, которое передаётся от заражённой матери ребёнку во время вынашивания плода или родовой деятельности. Следует отметить, что врождённая форма заболевания у ребёнка не всегда проявляется сразу после рождения – первые симптомы могут проявляться как в период до года, так и уже в подростковом возрасте.

Периоды заболевания

Название периода Краткая характеристика
Инкубационный или скрытый Первая стадия развития недуга после инфицирования, что длится один месяц. В случае приема антибактериальной терапии, длительность периода затягивается до двух и больше месяцев. В это время мужчина является активным переносчиком болезнетворной трепонемы
Первичной симптоматики Характеризуется период проявлением первых заметных симптом, что выявляются в виде язвенного образования на месте проникновения инфекции. В медицине определяется, как твердый шанкр
Вторичной симптоматики Может проявиться уже на десятые сутки после инфицирования и длится до трех лет. Примечательно, что на этом этапе происходит поражение костной и нервной систем. Со стороны кожного покрова наблюдаются высыпания, страдает слизистая
Третичный После проявления вторичной симптоматики наступает период временного отсутствия каких-либо признаков. Затем у больного начинает развиваться заболевание в запущенной стадии (третичный период). В организме происходит глубокое патологическое изменение, что приводит к поражению внутренних органов и систем. Если отсутствует терапия, то исход может быть летальным
Периоды заболевания

Что такое сифилис

Этиология

В этом случае присутствует только один этиологический фактор для развития такого заболевания у ребёнка – инфицирование матери. Следует отметить и то, что если у беременной женщины заболевание будет диагностировано на ранних сроках беременности, то при условии начала противосифилитических мероприятий, шансы родить здорового малыша существенно возрастают. Обусловлено это тем, что инфекция начинает поражать внутренние органы ребёнка только с 5-6 месяца внутриутробного развития.

Этиология

Риск родить уже заражённого ребёнка существенно возрастает у женщин со вторичной формой этого ЗППП. Кроме этого, существенно повышают риск развития врождённого сифилиса у детей, следующие факторы:

Этиология
  • беременность у женщин, которые вовсе не проходили лечение;
  • в том случае, если лечение не было закончено полностью (имеется в виду проведение контрольной диагностики с удовлетворительными результатами);
  • если терапевтические мероприятия были окончены за месяц до начала родовой деятельности;
  • при сомнительных результатах серологической диагностики.
Этиология

Следует отметить, что новорождённый ребёнок является разносчиком инфекции, особенно в том случае, если имеются кожные проявления этого заболевания. Если мать попадает в группу предрасполагающих факторов, то профилактическое лечение ребёнку требуется обязательно.

Этиология

Механизм внутриутробного заражения сифилисом

Этиология

Что такое шанкр

Пути передачи инфекции:

Утверждение о том, что сифилис – исключительно заболевание, которое передается половым путем, не совсем верно. Дело в том, что заразиться им можно и в быту при непосредственном попадании инфекции в кровь через царапины или раны, имеющиеся на теле, также это возможно при использовании предметов туалета (полотенце, мочалка), принадлежащих больному.

Кроме того, заражение сифилисом может произойти посредством переливания крови, может быть сифилис и врожденным. В основном сыпь очагами располагается в области волос и ступень, а также на ладонях.

Кроме того, у женщин она локализуется также под молочными железами, для обоих полов ее сосредоточение может располагаться в области органов гениталий.

По прошествии 3-4 недель с момента заражения, место, в котором произошло внедрение бледной трепонемы, возбудителя инфекции данного заболевания (которым преимущественно являются половые органы), приобретает признаки, указывающие на первичный сифилис.

Твердый шанкр является первичным поражением на коже при сифилисе. Появляется он обычно на 18 -21 день после заражения, до этого времени болезнь не распознается и врачи говорят об инкубационном периоде.

Сифилитический шанкр проявляется как маленькая красноватая папула или небольшая поверхностная эрозия. За несколько дней образование увеличивается до нескольких сантиметров в диаметре (2-3), из язвочки сочится серозная жидкость.

У женщин первый генитальный шанкр может располагаться во влагалище или на шейке матки, у мужчин по обе стороны уздечки. Экстрагенитальный шанкр может обнаружиться на губах, языке, миндалинах, груди, пальцах и в анусе.

  • Открытые раны на половом члене (как показано на картинке), вокруг входа во влагалище, в области прямой кишки, которые очень болезненны.
  • Наличие гноя в язвах.
  • Мягкие края язв.
  • Опухшие железы в паху.

Мягкий шанкр иногда путают еще и с герпесом, поэтому только врач после исследований в лаборатории ставит точный диагноз, исключая сифилис.

На второй стадии развития сифилиса язвы появляются в области рта и горла. На языке они могут быть рваными, с твердым основанием.

Примерно в это же время появляются сифилитические розеолы на пенисе, груди, руках и лбу. Они окрашены в темно-красный или медный цвет.

На теле держатся до двух недель, хотя не исключены случаи, когда они были до 2-3 месяцев.

Третий период болезни сопровождают гуммы сифилитические. Они образуются на слизистых оболочках, коже, в подкожных тканях.

Нередко гуммы поражают мышцы, внутренние органы, кости. В мышцах они развиваются как опухоли, на поверхности как язвы.

На внутренних органах они напоминают миомы, а на костях — узлы. Эти образования болезненны.

Самым страшным его деянием становится разрушение мозга и черепа.

Если переболел сифилисом, возможно ли заразить партнера через секс, поцелуи?

Из видео вы узнаете, как передается сифилис, как проявляется.

Инкубационный период сифилиса

Если переболел сифилисом, возможно ли заразить партнера через секс, поцелуи?

Половой контакт — самый распространенный путь заражения сифилисом. Однако существуют и другие пути заражения. Прямой контакте подразумевает:

  • пренебрежение правилами гигиены
  • попадание на слизистую или кожу слюны больного
  • прикосновения к высыпаниям и язвам больного
  • во время переливания крови больного сифилисом
  • заразиться можно во время медицинских или косметических процедур
  • передача заболевания от матери к плоду
  • передача заболевания от больной матери к ребенку при родах

Непрямой путь заражения подразумевает:

  • использование личных вещей и средств личной гигиены больного
  • использование предметов домашнего обихода
  • болезнь может проникнуть в тело через медицинские инструменты
  • при любом контакте со слюной больного человека (курение, трубка и другое)
Если переболел сифилисом, возможно ли заразить партнера через секс, поцелуи?
  • В течение года после лечения от венерического заболевания половую жизнь вести нельзя. Также, как и вступать в брак.
  • Незащищенный секс после лечения сифилисом возможен только в случае снятия с учета.

Если переболел сифилисом, возможно ли заразить партнера через секс, поцелуи

Как выявить первичную форму патологии?

Первая стадия заболевания соответствует размножению трепонем и их проникновению в регионарные лимфатические сосуды. Первые симптомы появляются через 10-90 дней с момента попадания в организм возбудителя инфекции. Признаки первого периода сифилиса немногочисленные. Основное проявление — образование на коже твердого шанкра.

Это разновидность первичной сифиломы. Еще несколько лет назад у больных выявлялись только одиночные шанкры. Сейчас нередко выявляются сразу 2 язвы. Первичные сифиломы наиболее часто локализуются на следующих участках кожи:

  • головке и теле полового члена;
  • крайней плоти;
  • в перианальной области;
  • половых губах;
  • слизистой влагалища и шейки матки;
  • слизистой заднего прохода;
  • бедрах;
  • ягодицах.
Как выявить первичную форму патологии?

Реже высыпания появляются на языке и руках. У некоторых пациентов наблюдается поражение горла. В случае половой передачи инфекции твердый шанкр появляется на коже пениса и половых губах. Первичные сифиломы (высыпания) представлены язвой или эрозией.

Они бывают таких размеров: стандартные (до 1 см), карликовые (около 1-2 мм) и гигантские (до 5 см). Первичные сифиломы имеют следующие отличительные особенности:

  • не болят;
  • имеют приподнятые края и округлую форму, напоминающую блюдце;
  • не доставляют дискомфорта больному человеку;
  • имеют в основании уплотнение.

Субъективные симптомы при первичном сифилисе чаще всего отсутствуют. Лишь у небольшой части больных при пальпации выявляется небольшая болезненность. Если эрозия образуется во рту, то болезнь протекает по типу ангины, но горло при этом не болит. Через некоторое время язвенные дефекты исчезают.

На пораженном месте не остается никаких следов болезни. У некоторых лиц после заживления дефектов остаются рубцы. При первичном сифилисе могут образовываться и атипичные формы язвы: шанкр-амигдалит, индуративный отек, шанкр-панариций. Они диагностируются гораздо реже.

Как выявить первичную форму патологии?

Через 1-1,5 недели с момента образования сифиломы поражаются лимфатические узлы. Развивается регионарный лимфангит. При пальпации выявляется болезненность лимфатических сосудов. Узлы увеличиваются в размере. Они спаяны с тканями и безболезненны.

Как не заразится сифилисом?

Профилактика сифилиса проста и не требует особых усилий:

  • Соблюдение общепринятых норм гигиены (пользоваться только своими личными предметами гигиены и отдельной посудой);
  • При половых контактах пользоваться средствами контрацепции, отказаться от случайных половых контактов;
  • Если же имелся факт интимной близости с незнакомым человеком необходимо через некоторое время (в инкубационный период проявления сифилиса отсутствуют) обратиться к врачу-венерологу за консультацией, обследованием и последующим лечением;
  • Регулярно посещать врача — венеролога для профилактических осмотров как самому, так и вместе с половым партнером, чтобы исключить заражения половыми заболеваниями, в том числе и сифилисом;
  • Не лечить сифилис самостоятельно и народными средствами. Такие действия затруднят диагностику заболевания сифилиса и приведут к сомнительным анализам в дальнейшем;
  • Перед планируемой беременностью желательно пройти обследование на наличие половых заболеваний, во время беременности провести серологическое исследование для того, чтобы обезопасить ребенка от врожденного сифилиса;
  • Провести дополнительное лечение сифилиса при беременности у женщин, переболевших этим заболеванием и снятые с медицинского учёта;
  • Ограничить тесное общение и контакт с больным сифилисом.

Отказ от случайного секса и раннее обращение к специалисту помогут Вам обезопасить себя и своих родных от бледной трепонемы.

Лечение сифилиса

После подтверждения диагноза, если результат на сифилис положительный, врач рекомендует наиболее подходящую тактику терапии и борьбы с инфекцией бледной трепонемы (Treponema pallidum). В зависимости от стадии развития болезни специалист выбирает как лечить сифилис и какой метод лучше подойдет пациенту. Сегодня применяют непрерывный и перемежающийся (курсовой) метод лечения сифилиса. Обязательным является регулярный анализ мочи, крови и наблюдение за самочувствием больного. Комплексная терапия сифилиса, которая наиболее популярна, включает в себя:

  • Специфическое лечение сифилиса с помощью антибиотиков;
  • Прием общеукрепляющих иммуномодуляторов, витаминно-минеральных комплексов;
  • Использование обезболивающих, противовоспалительных препаратов, а также гепатопротекторов.

Во время беременности лечение сифилиса проводится с помощью пенициллиновых антибиотиков, но без использования солей висмута.

Если человек имел сексуальный контакт с больным, но при этом тест на сифилис дал отрицательный результат, тогда для медикаментозной профилактики, врач может рекомендовать пройти один курс пенициллина. При этом важно, чтобы с момента полового акта прошло не более двух недель.

Сколько потребуется времени для борьбы с болезнью сифилиса у мужчин и женщин? При обнаружении сифилиса на первой стадии, срок лечения длится не более 2-3 месяцев. Если же заболевание запущенно, то этот период избавления от сифилиса может продлиться до двух лет.

Важно! В период лечения больной сифилисом должен совсем исключить сексуальные контакты, а также прием алкоголя.

Врожденная форма заболевания

Как уже упоминалось, инфицирование может произойти и во время беременности, так как бактерии могут легко проникать в ткани плода через систему плацентарного кровообращения. Как правило, передача возбудителя осуществляется после окончания первого триместра. Именно поэтому беременным женщинам настоятельно рекомендуют сдавать анализ на сифилис. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче будет устранить угрозу для здоровья ребенка.

Безусловно, инфекция может привести к нарушению нормального развития плода — в некоторых случаях врачи даже собирают консилиум по поводу прерывания беременности. С другой стороны, ребенок может родиться вполне жизнеспособным. Врожденный сифилис можно разделить на несколько видов:

  • Ранняя форма болезни, как правило, проявляет себя уже в первые два месяца жизни малыша. Первые признаки сифилиса — это образование папулезной сыпи, а также поражение слизистой оболочки носа. К более серьезным осложнениям можно отнести частичное или полное разрушение носовой перегородки, гидроцефалию, гепатоспленомегалию, отставание в умственном и физическом развитии.
  • Для поздней формы врожденного сифилиса характерна так называемая триада Гетчинсона. У таких детей наблюдаются поражения роговицы, патологии зубов, а также лабиринтная глухота.

В некоторых случаях сифилис у детей вызывает крайне тяжелые осложнения вплоть до летального исхода. Тем не менее, если вовремя определить наличие инфекции и начать адекватное лечение, прогноз для ребенка может быть и благоприятным. Поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать симптомы или заниматься самолечением.

Профилактика

В этом случае, мероприятия по профилактике врождённого сифилиса относятся только к родителям малыша, а вернее, к его матери. Если в анамнезе женщины было такое заболевание, то зачатие ребёнка должно быть планированным, перед которым обязательно нужно пройти комплексное обследование.

В целом профилактика врождённого сифилиса заключается в следующих рекомендациях:

  • исключение случайных половых связей без презерватива;
  • использование барьерных методов контрацепции;
  • профилактический осмотр у врачей;
  • при диагностировании ЗППП своевременное и полное лечение.

Кроме этого, нужно понимать, что если такое заболевание диагностируется у одного из партнёров, то обследование и лечение, при необходимости, требуется и второму.

Учитываются половые партнёры за последние три месяца, а при повторной форме этого ЗППП за последний год. Предупредить эту болезнь гораздо проще, чем устранять её последствия.

Поделиться статьей:Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Да Нет

Сифилис и ВИЧ-инфекция (СПИД)

Многие не дают отчет тому, что сифилис и СПИД лишь взаимосвязаны, но не равнозначны. В организме человека может «благополучно» развиваться лишь одно заболевание, к примеру, ВИЧ. Да и в развитии нейросифилиса не всегда «виноват» вирус иммунодефицита человека. Все виды сифилиса также имеют самостоятельное происхождение и  могут развиваться в человеческом организме самостоятельно.

Разница между сифилисом и ВИЧ-инфекцией

Существует ряд особенностей течения упомянутых заболеваний как поодиночке, так и совместно. Выделяют две формы течения сифилиса у ВИЧ-инфицированных:

  • классическая форма. Диагностируется на ранних стадиях ВИЧ при ведении назначенного медикаментозного лечения; сифилис протекает с обычной симптоматикой;
  • тяжелая форма. Развивается при запущенной стадии ВИЧ-инфекции, несвоевременной диагностике и лечении. Происходит значительное усиление симптомов, а также увеличение скорости их проявления.

Внимание! Главным отличием сифилиса от ВИЧ является то, что сифилис относится к заболеваниям, которые поддаются лечению до полного выздоровления больного, в то время как ВИЧ излечить невозможно.

В связи с тем, что ВИЧ-инфекция оказывает пагубное воздействие на иммунную систему человека, сифилис у такой категории людей на разных стадиях течения имеет свои особенные симптомы:

  • первичный сифилис проявляется в виде язв гигантских размеров, уплотненной эрозией, гнойным процессом;
  • особенностью вторичного сифилиса является высыпания на ладонях, лице, половых органах, которые сопровождаются сильнейшим зудом. При наличии у пациента только инфекции сифилиса – зуд не наблюдается;
  • третичный сифилис протекает с образованием гумм гигантских размеров, а также поражением зрительного нерва с безвозвратной потерей зрения на один или оба глаза.

Особенности и схожесть ВИЧ с сифилисом

Схожесть патологий состоит в их способности «маскироваться». Сифилис, как и все кожные заболевания, отличается яркой клинической картиной, однако, причину неприятных симптомов весьма трудно выявить без использования профессиональных тестов. В большинстве случаев делают заключение о развитии любой, только совсем другой патологии: аллергии, воспалении и пр.

Внимание! Если у больного уже диагностирован ВИЧ, доктора сразу рекомендуют провести тест на сифилис.

Читайте также:  9 заболеваний яичек — названия, описание, симптомы и лечение, фото