Выделения из уретры (мочеиспускательного канала) у женщин

Кровь из уретры у женщин и мужчин является важным симптомом, который часто ассоциируется с серьезными медицинскими проблемами. Независимо от того, является ли кровь микроскопической или видимой для глаз, необходима надлежащая медицинская оценка.

Виды выделений

Выделения характеризуются различной консистенцией, цветом и запахом. Можно классифицировать их следующим способом:

Вид выделений

Особенности

Жидкие

Это регулярное выведение мочи. В норме ее цвет варьируется от практически прозрачного до желтого. Темно-коричневый оттенок может говорить об обезвоживании. Все зависит от состояния здоровья, наличия инфекции половых органов и т. д.

Слизистые

Чаще всего это прозрачная слизь, лишенная запаха. Она не сопровождается никакими дополнительными симптомами вроде жжения или нарушения мочеиспускания, и является нормой. Так работают железы мочевыводящей системы

Кровянистые

Они обычно бывают жидкими. Представляют собой смесь мочи и крови. В медицине такой симптом называется гематурией. Он сопровождает пиелонефрит, цистит, другие заболевания мочеполовой системы.

Иногда кровянистые выделения являются следствием естественного процесса — разрыва фолликула в период овуляции, когда из него выходит яйцеклетка. Но если процесс сопровождает сильная боль, то рекомендуется сходить к врачу на консультацию

Песок

Это кристаллы, образующиеся из солей при нарушении обменных процессов. Они могут смешиваться с обычными слизистыми выделениями. Такое явление свидетельствует о наличии мочекаменной болезни

Выделения желтого или белого цвета

Признак воспалительного заболевания или инфекции

Гнойные

Признак инфекционного заболевания, обычно в запущенном состоянии (или оно изначально протекает в тяжелой форме). Появление гноя всегда сопровождается дополнительными симптомами – высокая температура, сильные боли внизу живота, признаки интоксикации (слабость, головокружение, общее недомогание, тошнота и рвота)

Хлопья в моче Свидетельствуют о появлении песка в почках. Примеси белых или гнойных примесей в моче говорят об уретрите или других инфекционных заболеваниях, которые даже при беременности нужно лечить антибиотиками, поскольку такие болезни опасны для плода

Одного только внешнего вида выделений из мочеиспускательного канала недостаточно для того, чтобы поставить диагноз. Нужны дополнительные анализы.

Диагностика кровяных выделений из уретры

Кровь в моче известна с медицинской точки зрения как «гематурия». Иногда используются другие описания, такие как: следы крови в моче, эритроциты в моче или видимая кровь в моче. Когда кровь в моче является микроскопической, тяжесть измеряется в виде эритроцитов на поле высокой мощности под микроскопом. Обычно более 3-5 эритроцитов в поле зрения считается ненормальным. При более 20-50 эритроцитах часто существует значительная урологическая или медицинская проблема.

Анализ мочи

Диагностика кровяных выделений из уретры

Лабораторные тесты, предназначенные для оценки гематурии, должны основываться на клинической истории и физическом осмотре. Анализ мочи крайне важен для пациентов с темной или аномально окрашенной мочой, поскольку несколько веществ могут обесцвечивать мочу и вызывать появление гематурии.

Тест-полоски для анализа мочи в настоящее время являются одним из самых полезных и чувствительных инструментов для выявления гематурии. Этот анализ может обнаруживать следовые количества гемоглобина (а не присутствие эритроцитов) и миоглобина.

Анализ мочи крайне важен для пациентов с темной или аномально окрашенной мочой

Так как некоторые вещества в моче могут дать ложное представление о цвете мочи и наличии в ней крови (некоторые красители или лекарства, свекла, оксалаты), подтверждение наличия крови требует микроскопического исследования мочи на наличие эритроцитов и мочевых цилиндров.

Диагностика кровяных выделений из уретры

Отсутствие в крови эритроцитов и лейкоцитов, несмотря на положительный тест на щупе, указывает на гемоглобинурию или миоглобинурию.

Другие клеточные элементы в мочевом осадке (например, белые кровяные клетки) указывают на инфекцию мочевых путей. В последнем случае необходимо провести культуру мочи, чтобы определить причинный организм. Могут также наблюдаться кристаллы, бактерии, простейшие и другие элементы.

Другие тесты

Фазовая контрастная микроскопия: тщательное исследование мочи на наличие значительного количества дисморфовых эритроцитов предполагает наличие почечного (гломерулярного) источника гематурии. Образец мочи, который преимущественно содержит эуморфные эритроциты, предлагает экстраренальный (негломерулярный) источник.

Диагностика кровяных выделений из уретры

Азот мочевины/креатинин сыворотки: повышенные уровни азота и креатинина свидетельствуют о значительном заболевании почек.

Гематологические и коагуляционные исследования: подсчет лейкоцитов и, иногда, количество тромбоцитов может быть выполнено у отдельных пациентов с четкой историей кровотечения.

Кальций в моче: Измерение экскреции кальция в моче может быть полезным для установления гиперкальциурии как причины гематурии. Выделение кальция более 4 мг/кг в сутки или соотношение кальция и креатина в моче более 0,21 считаются ненормальными.

Читайте также:  Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки?

Серологические тесты: измерение уровня комплемента сыворотки важно, если подозревается гломерулярная причина гематурии. Низкие уровни комплемента сыворотки наблюдаются при постинфекционном гломерулонефрите, системной красной волчанке, бактериальном эндокардите и мембранопролиферативном гломерулонефрите. Высокий уровень антирептоптозина свидетельствует о недавней стрептококковой инфекции.

Диагностика кровяных выделений из уретры

Мочевая культура: для чувствительности к культуре при получении инфекции мочевыводящих путей необходимо получить образец мочи средней или чистой мочи.

Почему появляются выделения?

Уретра у женщин располагается близко к анусу и влагалищу. Это увеличивает риск инфицирования. Один из начальных симптомов воспаления мочеиспускательного канала – патологическое отделяемое.

Какие бывают выделения?

В зависимости от фактора, ставшего причиной уретрита, отделяемое может различаться по консистенции и цвету. Нормальные выделения из мочеиспускательного канала –прозрачные слизистые, без неприятного запаха.

Разновидности:

Жидкие, цвет от прозрачного до темно-коричневого Выведение мочи. Цвет зависит от таких факторов, как количество потребляемой жидкости, возраста, питания и состояния здоровья. О чем может рассказать цвет мочи?
Белые Воспалительный процесс, для определения причины которого требуется дополнительная диагностика. Могут быть признаком инфекционного или аллергического уретрита
Коричневые Наиболее частые причины – опухоли мочевыделительной системы и механическое повреждение слизистой уретры. Причина коричневого цвета – гемолизированная кровь
Гнойные, зеленоватые, прозрачные с кровянистыми или белесыми прожилками. Указывают на венерическое заболевание.
Желтые Встречаются при гонорее и трихомонозе.
Белые творожистые Признак грибкового уретрита Белые творожистые выделения
Кровянистые Смесь крови и мочи. Возможны при травме уретры. Отделяемое с примесью алой крови
Песок Мелкие хлопья и мочевые кристаллы при мочекаменной болезни.

Внимание! У женщин выделения из уретры часто смешиваются с секретом влагалища, что создает дополнительные трудности для установления диагноза.

Симптомы заболевания

Уретра у женщин короткая и широкая, даже значительный воспалительный процесс не может создать препятствие току мочи.

Чаще всего уретрит у представительниц прекрасного пола протекает бессимптомно. Поэтому заболевание сложно выявить на ранней стадии.

Диагностика

При воспалении уретры могут одновременно действовать несколько патологических факторов. Для того, чтобы поставить диагноз, врач применяет дополнительные методы обследования.

Основные методики:

Бактериоскопия Исследуется мазок из уретры, который окрашивается и изучается под микроскопом. Метод позволяет обнаружить в отделяемом патогенную микрофлору.
Исследование крови Используется иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование помогает выявить антитела к определенным инфекциям. Также этот метод может определить стадию заболевания (хроническую или острую).
Ультразвуковое исследование Помогает обнаружить патологические изменения в органах мочеполовой системы.
Уретроскопия С помощью эндоскопа производится исследование уретры, что позволяет оценить состояние слизистой и, в случае необходимости, взять биопсию.
Уретроцистоскопия Осмотр уретры и мочевого пузыря. Лучший метод – увидеть все своими глазами

Любые непривычные выделения – показание для консультации уролога. Обследование поможет вовремя обнаружить заболевание и подобрать нужное лечение. Промедление нередко становится причиной серьезных осложнений.

Как вернуть здоровье?

Современные методики помогают успешно бороться с воспалением мочеиспускательного канала.

Инструкция по лечению уретрита:

Борьба с инфекцией. Применяются:
  • антибиотики широкого спектра действия («Амоксиклав», «Кларитромицин», «Офлоксацин»);
  • противомикробные препараты («Метронидазол»);
  • сульфаниламиды («Бисептол»).
Укрепление защитных сил организма. Одна из причин развития воспаления – снижение иммунитета. Для успешного лечения рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.
Местное лечение. Включает:
  • подмывание настоями лекарственных трав (календула, ромашка);
  • сидячие ванночки с раствором перманганата калия;
  • вспрыскивание антисептиков в уретру (протаргол, колларгол).
Физиотерапевтические процедуры. Эффективны:
  • электрофорез с антибиотиками;
  • инфракрасная лазеротерапия;
  • УВЧ.

Самолечение недопустимо! В случае неполного излечения заболевание перейдет в хроническую форму.

Для того, чтобы проблема не вернулась, необходимо:

  1. Исключить из рациона маринады, копчености, чрезмерно острые и жирные продукты. Ввести в меню супы, каши и легкие блюда из овощей. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты – они помогут восстановить нормальную микрофлору. Полезна клюква.
  2. Отказаться от курения и алкоголя.
  3. Не переохлаждаться.
  4. Больше пить (не менее 2 литров в день).
  5. Соблюдать интимную гигиену.

Если причина выделений из уретры – патогенная микрофлора, необходимо лечение не только женщины, но и ее партнера

Можно ли заразиться в бассейне?

Здравствуйте! Недавно вернулся из длительной командировки. Меня ждал неприятный сюрприз: через несколько дней появились рези при мочеиспускании и другие неприятные симптомы, о которых не принято говорить вслух. Пришлось бежать к врачу. Выяснилось, что я и моя жена больны гонореей. Она утверждает, что заразилась в бассейне. Может ли это быть?

Выделения, свидетельствующие о патологии

Названные выше мужские выделения – показатель нормального функционирования мочеиспускательного канала и половых органов. Если же имеются другие, выходящие за обозначенные рамки, речь идет о патологии и развивающемся заболевании.

Выделения, свидетельствующие о патологии

Причины этого различны и могут иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу возникновения. Первые, в свою очередь, делятся на специфические выделения, передающиеся половым путем, а также неспецифические, вызванные вирусами, грибами и бактериями.

К специфическим факторам, вызвавшим уретрит, относят такие заболевания:

Выделения, свидетельствующие о патологии
  • трихомониаз;
  • гонорея.
Читайте также:  Донованоз — как побороть венерическую «заезжую болячку»?

К неспецифическим инфекционным видам уретрита причисляют следующие нарушения:

Выделения, свидетельствующие о патологии
  • хламидийный;
  • иикоплазменный;
  • уреаплазменный;
  • кандидозный;
  • урогенитальный;
  • герпетический.

Существуют и неинфекционные факторы:

Выделения, свидетельствующие о патологии
  • травмы и повреждения слизистой уретры, ее сужение;
  • аллергия;
  • реакция на химическое вещество, попавшее в мочеиспускательный канал.

Мужские выделения уретральной слизи могут быть различной окраски и степени прозрачности. Это первый признак, по которому определяется интенсивность и стадия развития заболевания.

Выделения, свидетельствующие о патологии

Традиционно в состав выделений входят:

  • слизь;
  • жидкость;
  • клетки.
Выделения, свидетельствующие о патологии

От преобладающих частиц в их структуре, зависит цвет и прозрачность:

  • мутные – превышен состав клеток;
  • серые выделения густой консистенции – содержится большое количество эпителия;
  • желтые, зеленые, совмещения этих оттенков: количество лейкоцитов в таких выделениях далеко за рамками нормы.

Стоит обратить внимание: одна и та же патология с течением времени провоцирует разные выделения. Но разные виды секрета, выходящего из мужских половых органов, свидетельствуют и о разных заболеваниях.

Лечение неспецифического уретрита у мужчин

Методы лечения неспецифических уретритов подразделяются на медикаментозные, хирургические и физиотерапевтические. Схема терапии определяется результатами диагностики.

Препараты

При инфекционном уретрите назначают антибиотики (по результатам анализа на чувствительность). Ниже представлены международные рекомендации по подбору антимикробных средств для лечения негонококковых уретритов. На время лечения (1-2 недели) необходимо исключить алкоголь, секс, острые и пряные блюда.

Российские рекомендации

Лечение неспецифического уретрита у мужчин

Препараты для лечения рецидивирующих негонококковых уретритов (НГУ)

Антибактериальное лечение может оказаться недостаточно эффективным без неспецифической иммунотерапии. Назначают метилурацил по 0,5 г трижды в день, пентоксил по 0,2 г 4 раза в день курсом 1-2 недели. В качестве альтернативы: пирогенал или продигиозан по 0,05 мкг курсом 3-4 инъекции с интервалом в 3-4 дня.

При микотических уретритах прописывают нистатин, леворин. Грибные нити окружены слизью, поэтому препараты в таблетированной форме не всегда эффективны. Гарантированный результат получают при вливании (инстилляции) лекарств внутрь уретры в сочетании с гидрокарбонатом натрия.

Для снятия боли, воспаления и отека назначают нестероидные противовоспалительные средства: «Нурофен», «Кеторол».

В качестве вспомогательной терапии прописывают фитопрепараты, оказывающие мочегонное, регенерирующее и антисептическое действие: «Канефрон», «Фитолизин».

При хронической форме воспаления эффективна местная терапия: вливание в уретру раствора фурацилина, нитрата серебра, протаргола, 1% раствор диаксидина, гидрокортизона.

Хирургические методы

Хирургические методы используют для рассечения фимозного кольца, стриктур уретры, удаления опухолей и иных новообразований. При воспалении парауретральных желез в ряде случаев применяют электрокоагуляцию. Этим же методом удаляют остроконечные кондиломы.

Лечение неспецифического уретрита у мужчин

Народные средства

Из народных средств при уретритах хорошо помогают настои хвоща, спорыша, перечной мяты, ромашки, петрушки. Стандартный рецепт: столовую ложку сырья залить 0,5 л кипятка, настоять в термосе в течение часа. Пить по 1/3 стакана за полчаса до еды. Отвары снимают спазмы, создают неблагоприятную для бактерий среду, уменьшают воспаление.

Классическим народным средством при заболеваниях мочевыводящих путей является клюква и брусника. Рецепт отвара брусничного листа: столовую ложку сырья залить 250 мл кипящей воды, настоять в закрытой посуде 1,5 часа, процедить. Пить по 2 столовые ложки 4 раза в день.

Отвар листьев брусники оказывает противовоспалительное действие

Появление выделений во время и после мочеиспускания

Самой частой причиной появления мутной субстанции из уретры после мочеиспускания, боли и повышения температуры врачи считают цистит у женщин. Это воспаление мочевого пузыря, которое сопровождают следующие признаки:

  • боль в области поясницы, низа живота;
  • резкое жжение в начале и в конце мочеиспускания;
  • водянистые тянущиеся выделения из уретры;
  • частое мочеиспускание со скудным количеством мочи;
  • повышение температуры до 37-37,5оС.

Подобные признаки могут сопровождать также пиелонефрит (воспаление почечных клубочков). Чтобы точно определить причину, по которой в конце мочеиспускания из уретры выходит слизь, следует обратиться к врачу.

Выделения при уретрите

В большинстве случаев выделения из уретры связаны с воспалением мочевыводящего органа, которое называется уретритом. Переохлаждение, перенесенный стресс или простудное заболевание, чрезмерные физические нагрузки, неправильный образ жизни и питание, вредные привычки, инфекции и бактерии служат причинами уретрита и всевозможных выделений из мочеточника. Уретрит подразделяют на специфический и неспецифический.

Молочница

Уретрит, характеризующийся появлением творожистых белых выделений при мочеиспускании у женщин — верный признак размножения грибков семейства Candida

Вагиноз

Уретрит проявляется густым секретом грязно-белого или серого цвета с комочками, выделениями пахнущий тухлой рыбой. Воспалительный процесс поражает слизистые мочеполовых органов и провоцирует бактериальный вагиноз. Передается как половым путем, так и развивается на фоне разрастания условно-патогенных бактерий, живущих в местной микрофлоре. Симптоматика усиливаются после полового акта.

Выделения при венерических заболеваниях

По характеристикам белей можно предположить, какой возбудитель ЗППП вызвал специфическое воспаление уретры:

  • Пенистые зеленоватые с серым оттенком и очень неприятным запахом обильные выделения сопровождают развитие трихомониаза. В запущенной стадии появляется кровянистые прожилки и гнойные включения;
  • Зеленые скудные выделения с отталкивающим ароматом возникают при размножении хламидий;
  • Обильная желтая жидкость с гнилостным запахом отмечается при гонорее, кроме того, возникает сильная боль при походе в туалет по-маленькому.
Читайте также:  Цитомегаловирус: симптомы и лечение 31534 0

Подобные состояния отличаются яркими симптомами в острой фазе с болями, сильным зудом, запахом тухлой рыбы, гнили. При отсутствии лечения заболевание становится хроническим. Проявления угасают, а инфекция распространяется дальше на мочевой пузырь (цистит) и почки (пиелонефрит).

Выделения при неспецифическом воспалении

Снижение иммунитета приводит к размножению микроорганизмов, которые с нормальным уровнем защиты сдерживаются, не вызывая воспаления. Самой часто причиной у женщин является кандидоз или молочница с распространением дрожжеподобных грибков. Творожистые выделения с кисломолочным ароматом — это яркий признак патологии, которая часто возникает у беременных женщин. Еще одной особенностью являются смешанные инфекции, где с кандидами соседствуют бактерии и даже возбудители ЗППП.

При распространении молочницы из влагалища белым густым налетом покрываются все слизистые наружных половых органов. При попадании в уретру отмечается мутная моча с белыми хлопьями, сильный зуд и жжение при опорожнении.

Кроме кандидоза, есть и другие бактерии, которые приводят к кремовым, белым, желтым выделениям с неприятным запахом. Слизисто-гнойный секрет может быть обильным или скудным с небольшим зудом и дискомфортом.

Вирусные инфекции вызывают прозрачные клейкие выделения иногда с кожными высыпаниями в виде пузырьков, а также общее недомогание, повышенную температуру тела.

Внимание! В запущенной форме неспецифического воспаления происходит изъязвление стенки уретры, что приводит к кровянистым включениям розового, красного или коричневого цвета.

Профилактические мероприятия

Причин, по которым могут появиться выделения, огромное множество. Однако если соблюдать ряд простых правил, можно существенно снизить вероятность их возникновения:

  • Использование презервативов. В большинстве случаев патологические выделения появляются по причине заражения венерическими заболеваниями. Этого можно избежать, применяя презервативы.
  • Соблюдение правил гигиены. Посещать душ рекомендуется не реже 1 раза в день. Механическое удаление смегмы устранит неприятный запах и благоприятную для размножения патогенных бактерий среду.
  • Регулярное посещение уролога – не реже раза в год.

При появлении специфических выделений, не следует пытаться применять народные средства или ждать, пока проявления пройдут самостоятельно. В таких случаях следует сразу обращаться к врачу, т.к. многие из инфекционных и воспалительных заболеваний могут повлечь серьезные последствия.

  1. Покалывание в уретре у мужчин
  2. Учащенное мочеиспускание ночью у мужчин причины
  3. Частое мочеиспускание у мужчин без боли и с болью: причины, лечение после 50 лет
  4. Гной в моче у женщин причины

Основные симптомы уретрита у женщин и классификация заболевания

  • Причины
  • Признаки
  • Классификация

Уретрит у женщин (воспаление мочеиспускательного канала) встречается значительно реже, нежели у мужчин. Тем не менее, в настоящее время и среди представительниц прекрасного пола это заболевание достаточно распространено.

Несмотря на неприятные ощущения и определенные неудобства при отправлении естественных потребностей, угрозы для жизни уретрит не представляет.

Однако последствия его достаточно серьезны и без своевременной врачебной помощи могут привести к хроническому воспалению мочеиспускательного канала и органов малого таза, когда уже никакие лекарства не смогут облегчить периодически возникающие при посещении туалета рези и жжение.

Воспаление мочеиспускательного канала может проявиться практически у любого человека.

Однако при первичном инфицировании заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно или же с минимальными болевыми ощущениями, поэтому пациенты крайне редко обращаются за врачебной помощью.

Заражение, как правило, происходит при половом контакте. Но симптомы болезни появляются не сразу, так как инкубационный период может затянуться до нескольких месяцев.

Основные симптомы уретрита у женщин и классификация заболевания

Согласно статистическим данным у мужчин воспаление мочеиспускательного канала встречается в несколько раз чаще, нежели у женщин.

Тем не менее, осложнения, которые дает данное заболевание, более сильно отражаются на здоровье представительниц прекрасного пола.

Обусловлено это тем, что женщины часто путают уретрит с циститом и предпочитают бороться с болезнью народными методами, не обращаясь за консультацией к врачу.

Однако при неправильном лечении цистит нередко присоединяется к уретриту, значительно усиливая болевые ощущения. К сожалению, народные средства способны лишь снять на некоторое время острые проявления заболевания, но устранить причину болезни они не могут.

Основные причины уретрита у женщин:

Выделения из отверстия мочеиспускательного канала в детском возрасте

Часто случается, что младенцы заражаются в родах от своих мам различными инфекциями, в том числе кандидозом и возбудителями ЗППП. Тогда возможно бактериальное воспаление уретры с выделениями творожистого характера, а также слизисто-гнойные желтого, зеленого оттенка. Отмечаются зуд и жжение, боль при мочеиспускании, неприятный запах. Одновременно может протекать и влагалищное воспаление с аналогичными выделениями.

Внимание! Половая сфера девочки не имеет той защиты, что есть у взрослой женщины. Потому легко занести инфекцию бытовым способом — грязными руками, не подмыванием после дефекации, использованием общих гигиенических приспособлений и средств.